临床医学专业外科基础外科部分习题4

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• 1女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压 14.7/12.8 kPa(110/96 mmHg)，尿量每小时 26 ml。下列哪项治疗原则是错误的(    )

  A.积极补充血容量

  B.联合应用抗菌药物

  C.尽早做胆管引流

  D.纠正酸中毒

  E.静脉滴注间羟胺

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• 2男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg)，尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的(    )

  A.保持安静，避免过多搬动

  B.完全平卧

  C.保持呼吸道通畅，吸氧

  D.保暖，但不加温

  E.适当用镇痛剂

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• 3男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的(    )

  A.立即手术处理肝破裂

  B.先快速补液，待血压正常时手术

  C.快速补液、输血，用止血药，不手术

  D.先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术

  E.积极抗休克治疗，同时迅速手术

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• 4男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg)，尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注(    )

  A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

  B.全血

  C.10%葡萄糖液

  D.血浆

  E.右旋糖酐

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• 5缺氧早期的主要表现(    )

  A.脉搏增快，呼吸加深加快

  B.脉搏变慢，血压下降

  C.脉搏增快，血压升高

  D.脉搏增快，呼吸减慢

  E.脉搏增快，血压下降

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• 6血容量不足可表现为(    )

  A.补液试验后尿量无变化

  B.双肾B超，KUB

  C.逆行肾盂造影

  D.尿中大量红细胞管型

  E.尿比重大于1.030，尿钠小于20 mmol/L

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• 7腹腔内或腹膜后感染常引起(    )

  A.低渗性脱水

  B.高渗性脱水

  C.等渗性脱水

  D.高血钾

  E.低血钾

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• 8呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为(    )

  A.PaC02升高，HCO3-与C02CP明显增高， pH正常、降低或升高

  B.PaC02升高，HC03-降低、正常或轻度升 高，pH明显下降，AG增高

  C.PaC02降低、正常或轻度升高，HC03-可升高、正常或轻度下降，pH明显升高

  D.PaC02降低，HC03-明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常

  E.PaC02正常或略增高、略降低，HCO3-和 pH正常，AG增高

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• 9可接受A型血的包括(    )

  A.A型血患者

  B.B型血患者

  C.O型血患者

  D.O型血或B型血患者

  E.O型血或A型血患者

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• 10治疗慢性贫血(    )

  A.浓缩白蛋白液

  B.新鲜冷冻血浆(FFP)

  C.浓缩红细胞

  D.浓缩粒细胞

  E.右旋糖酐

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