临床医学专业外科基础外科部分习题4

试卷预览

• 41男性，24岁，双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀，血压 10. 6/8 kPa(80/60 mmHg)，尿量每小时15 ml。(    )

  A.感染性休克

  B.神经源性休克

  C.心源性休克

  D.损伤性休克

  E.失血性休克

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• 42烧伤休克期，如果病人中心静脉压很高，尿量很少，应多补充(    )

  A.葡萄糖溶液

  B.胶体液

  C.晶体液

  D.三者均可

  E.三者均不可

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• 43女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12.6/10.6 kPa(95/80 mmHg)，脉搏 160 次/分。(    )

  A.感染性休克

  B.神经源性休克

  C.心源性休克

  D.损伤性休克

  E.失血性休克

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• 44男性，50岁，因腹膜后肿瘤剖腹探查，术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中，血压突然下降至 9.3/6.7 kPa(70/50 mmHg)，脉搏 122 次/分，面色苍白，出冷汗，恶心。(    )

  A.感染性休克

  B.神经源性休克

  C.心源性休克

  D.损伤性休克

  E.失血性休克

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• 45下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的(    )

  A.菌血症是脓毒症的一种

  B.当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染

  C.外科真菌感染属于条件性感染

  D.真菌感染时血培养易发现

  E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿

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• 46某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是(    )

  A.细菌性肝脓肿

  B.阿米巴性肝脓肿

  C.肝癌液化坏死

  D.肝血管瘤

  E.肝囊肿继发感染

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• 47下列哪项不是ARDS初期的临床表现(    )

  A.呼吸加快

  B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解

  C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音

  D.X线胸片一般无明显异常

  E.PaO2降至8.0kPa（60mmHg）

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• 48车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是(    )

  A.吸氧，减轻呼吸困难

  B.可能有气胸存在，立即拍胸片

  C.清除口、鼻腔出血和异物

  D.休克代偿期，紧急输液补充血容量

  E.应用抗生素

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• 49急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS(    )

  A.12小时

  B.16小时

  C.18小时

  D.20小时

  E.24小时

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• 50挤压综合征主要是指伤后出现(    )

  A.呼吸困难

  B.休克

  C.昏迷

  D.肾功能衰竭

  E.心力衰竭

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