91案例:男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体。上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为( )
A.十二指肠溃疡
B.反流性食管炎
C.球后溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌
开始考试练习点击查看答案92案例:男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体。上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。若该患者检查HP(+),经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列治疗方案继续治疗的是( )
A.阿莫西林+克拉霉素
B.PPI+克拉霉素
C.铋剂+诺邦
D.铋剂+替硝唑
E.PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素
开始考试练习点击查看答案93案例:男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体。上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。若该患者选用PPI制剂,治疗的疗程是( )
A.1~2周
B.4~6周
C.6~8周
D.半年
E.1年
开始考试练习点击查看答案94案例:女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,13C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B12正常。该患者最可能的诊断是( )
A.慢性萎缩性胃炎
B.疣状胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.慢性浅表性胃炎
开始考试练习点击查看答案95案例:女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,13C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B12正常。这种胃炎的好发部位是( )
A.胃底
B.胃大弯
C.胃小弯
D.胃窦部
E.胃体部
开始考试练习点击查看答案96案例:女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,13C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B12正常。当前错误的治疗方法( )
A.抑酸药+促胃肠动力药
B.抗HP治疗
C.外科手术
D.保护胃黏膜
E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食
开始考试练习点击查看答案97案例:女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,13C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B12正常。疾病活动的客观依据是( )
A.肠上皮化生
B.出血
C.纤维组织增生
D.中性粒细胞浸润
E.淋巴细胞浸润
开始考试练习点击查看答案98案例:女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。为明确诊断,首选检查为( )
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.上腹部增强CT
D.动态心电图
E.冠脉造影
开始考试练习点击查看答案99案例:女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。上述检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。应给予的治疗是( )
A.抑酸药+促胃肠动力药
B.抗HP治疗
C.外科手术
D.保护胃黏膜
E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食
开始考试练习点击查看答案100案例:女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。最可能的诊断是( )
A.慢性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃窦炎
D.慢性萎缩性胃体炎
E.急性胃炎
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