临床医学专业心内科习题2

试卷预览

• 51长期抗凝治疗的适应证还不明确的情况是（    ）

  A.急性心肌梗死后的左心室附壁血栓

  B.腓静脉血栓形成

  C.扩张型心肌病

  D.人工心脏瓣膜置换

  E.心房颤动并发缺血性卒中

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• 52急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确（    ）

  A.冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率

  B.溶栓治疗与PTCA联合应用，可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳

  C.AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用

  D.休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶

  E.选用链激酶输入过快可致血压急剧升高

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• 53心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞（    ）

  A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动

  B.主动脉瓣狭窄

  C.高血压病动脉硬化

  D.二尖瓣狭窄伴心房颤动

  E.心力衰竭

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• 54急性心肌梗死溶栓治疗的依据是（    ）

  A.多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞

  B.多伴有斑块破裂

  C.斑块严重狭窄

  D.闭塞性的血栓形成

  E.多伴有斑块内出血

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• 55应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为（    ）

  A.变态反应

  B.血压降低

  C.颅内出血

  D.脑栓塞

  E.再灌注心律失常

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• 56增加华法林抗凝效果的药物有（    ）

  A.广谱抗生素

  B.地高辛

  C.胺碘酮

  D.阿司匹林

  E.甲状腺素

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• 57溶栓药物的作用不包括（    ）

  A.抑制血小板聚集

  B.降解纤维蛋白原

  C.溶解血栓中所有成分

  D.降解纤维蛋白

  E.可能激活凝血系统或者血小板

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• 58下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是（    ）

  A.首次发生的心房颤动并持续24小时

  B.阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病

  C.持续性心房颤动不伴心、肺疾病，年龄小于60岁

  D.持续性心房颤动成功复律后

  E.持续性心房颤动伴高血压（BP180/110mmHg）

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• 59静脉溶栓治疗的不足之处有（    ）

  A.梗死相关血管再通率偏低

  B.由于禁忌证，临床相当一部分患者不能应用

  C.缺血事件复发率较高

  D.治疗措施过于简单

  E.以上均不对

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• 60需要长期抗凝治疗的是（    ）

  A.所有心房颤动患者

  B.具有高危因素的慢性心房颤动患者

  C.人工心脏机械瓣膜置换术后患者

  D.心肌梗死后左心室血栓形成患者

  E.不明原因的肺栓塞患者

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