11案例:患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温 36.5℃,脉搏 90次/分,呼吸 28次/分,血压 120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。对该患者应采取的护理措施不包括( )
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.遵医嘱给予氧疗
开始考试练习点击查看答案12案例:患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃, 呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是( )
A.左心衰竭
B.支气管哮喘
C.呼吸衰竭
D.休克
E.窒息
开始考试练习点击查看答案13案例:患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃, 呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。为明确该并发症的诊断必须做的检查是( )
A.血常规
B.X线胸片
C.肺功能
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
开始考试练习点击查看答案14案例:患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃, 呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是( )
A.间歇低流量给氧
B.间歇高流量给氧
C.持续低流量给氧
D.持续高浓度给氧
E.乙醇湿化给氧
开始考试练习点击查看答案15案例:患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压 10.6/8kPa (80/ 60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是( )
A.左侧肺受压迫
B.纵膈向左侧移位
C.静脉血液回流受阻
D.右侧胸膜腔压力升高
E.颈胸部广泛皮下气肿
开始考试练习点击查看答案16案例:患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压 10.6/8kPa (80/ 60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即作出的处理是( )
A.更换引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除引流管
E.通知医生,等待处理
开始考试练习点击查看答案17案例:患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压 10.6/8kPa (80/ 60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。判断胸膜腔引流管是否通畅的最简单方法是( )
A.检查患者的呼吸音是否正常
B.检查引流管是否扭曲
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查引流管是否有液体引出
E.检查水封瓶中长管内水柱有无波动
开始考试练习点击查看答案18案例:患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压 10.6/8kPa (80/ 60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。搬动此患者时应( )
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.嘱患者屏住呼吸
E.注意观察引流液排出情况
开始考试练习点击查看答案19案例:11月龄男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲差,时有呕吐,周围血白细胞 26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿最可能的诊断是( )
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
开始考试练习点击查看答案20案例:11月龄男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲差,时有呕吐,周围血白细胞 26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是( )
A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
开始考试练习点击查看答案