11新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。哪项治疗措施不妥
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg
F.维持血糖、电解质在正常范围
开始考试练习点击查看答案12患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。考虑目前患儿可能的诊断有
A.新生儿低血糖
B.新生儿败血症
C.新生儿持续肺动脉高压
D.新生儿缺氧缺血性脑病
开始考试练习点击查看答案13胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。该患儿应立即进行的处理是
A.气管插管,气管内滴入猪肺磷脂
B.面罩加压给氧
C.静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒
D.血培养
E.呼吸及辅助通气
F.头罩吸氧
开始考试练习点击查看答案14足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。患儿在治疗期间,四肢抽动频繁,首先采用下列哪项措施
A.吸氧
B.用亚胺培南西司他汀钠加强抗感染
C.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
D.继续增加脱水剂的用量
E.吸痰
开始考试练习点击查看答案155天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3cm,脾肋下2cm。治疗选择不恰当的是
A.抗生素
B.输人血免疫球蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖
开始考试练习点击查看答案16一新生儿,胎龄246天,剖宫产分娩,出生体重l800g,生后呼吸不规则,心率90次/分,全身皮肤青紫,四肢活动可,弹足底有皱眉。该婴儿的诊断最合适的是
A.新生儿窒息,早产儿
B.新生儿窒息,早产儿,小于胎龄儿
C.新生儿窒息
D.早产儿,小于胎龄儿
E.新生儿窒息,小于胎龄儿
开始考试练习点击查看答案17一足月新生儿,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。出现上述表现,首选的治疗药物是
A.苯巴比妥
B.钙剂
C.甘露醇
D.抗生素
E.安定
开始考试练习点击查看答案18男婴,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。母乳在胃的排空时间为
A.1~2小时
B.2~3小时
C.3~4小时
D.4~5小时
E.0.5~1小时
开始考试练习点击查看答案19一足月婴儿,顺产,无窒息,母乳喂养,生后2天,胆红素为268μmol/L,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲为AB型,Rh阳性。首选的治疗方法是
A.静脉输注白蛋白
B.换血治疗
C.蓝光光疗
D.应用抗生素
E.停母乳
开始考试练习点击查看答案20生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。为明确诊断首选的检查是
A.胸部CT检査
B.心脏B超
C.血气分析
D.胸腹部X线平片
E.腹部B超
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