31婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。下列处理最重要的是
A.清理呼吸道
B.预防感染
C.置远红外辐射台保暖
D.维持正常循环
E.记录尿量
开始考试练习点击查看答案32婴儿胎龄38周,顺产分娩,出生体重2200g,Apgar评分1分钟8分,5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。若婴儿生后人工喂养,生后第4天出现精神萎靡,纳差,恶心、呕吐,腹胀,大便稀,潜血阳性。诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎,下列X线表现属于早期的为
A.肠壁囊样积气
B.选择性肠襻扩张固定
C.门静脉积气
D.腹腔渗液
E.气腹
开始考试练习点击查看答案33新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L,血型B型,Rh阳性,直接抗人球蛋白阴性,抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。本病光疗的主要作用是
A.促进胆红素与白蛋白结合
B.降低血清胆红素
C.预防贫血
D.代替换血治疗
E.抑制胆红素与脑组织结合
开始考试练习点击查看答案34婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,□中少许泡沫伴口周发绀。査体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH 7.32,PaO26.4kPa,PaCO26.7kPa,BE - 6mmol/L,SaO280%。下列X线表现该病符合的是
A.两肺充气不足,有网状细颗粒影
B.两肺散在粗颗粒影,并局限性肺气肿
C.两肺斑片状渗出影
D.两肺门影密度高、增大,心影增大
E.两肺纹理粗,右侧叶间胸膜积液
开始考试练习点击查看答案35一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE -3。应先进行何种治疗
A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸(CPAP)
C.气管插管,机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.抗生素抗感染
开始考试练习点击查看答案36足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。复苏后,患儿仍有呼吸困难、青紫,胸片检查两肺气肿,右下肺斑片状阴影,诊断为
A.新生儿肺透明膜病
B.胎粪吸入综合征
C.气胸
D.肺动脉高压
E.肺气肿
开始考试练习点击查看答案37女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。若血气分析示:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE -6mmol/L。应进行的处理措施是
A.头罩吸氧
B.CPAP辅助通气
C.机械通气
D.补充碳酸氢钠
E.氨茶碱兴奋呼吸
开始考试练习点击查看答案38男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。该病最常见的并发症为
A.骨髄炎
B.腹膜炎
C.脑膜炎
D.肺炎
E.膈下脓肿
开始考试练习点击查看答案39女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,Rh CcDee,母亲血型为O,Rh CcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。为降低血清胆红素,首选的治疗措施是
A.换血
B.光疗
C.输白蛋白
D.输碳酸氢钠
E.口服苯巴比妥
开始考试练习点击查看答案40男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经过上述处理30秒后呼吸10~15次/分,心率50次/分,应立即进行
A.气管插管加压给氧,并胸外心脏按压
B.继续复苏气囊面罩加压给氧
C.肌注肾上腺素
D.补充碳酸氢钠
E.补液维持正常循环
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