案例：患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗-最需题库

试卷相关题目

1案例：患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，呼吸28次/分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧
开始考试点击查看答案
2案例：患者，男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次/分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V＜sub>5＜/sub>、V＜sub>6＜/sub>导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。对于室性心律失常的治疗首选
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠
开始考试点击查看答案
3案例：患者，男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次/分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V＜sub>5＜/sub>、V＜sub>6＜/sub>导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。该患者最可能的诊断为
A.急性心包炎，肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
开始考试点击查看答案
4案例：患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压搾样疼痛，立即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转人CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意
A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋
开始考试点击查看答案
5案例：患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压搾样疼痛，立即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转人CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问其理由，正确的回答是
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加会使梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
开始考试点击查看答案
6案例：患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，呼吸28次/分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是
A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息，增加睡眠时间
D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
开始考试点击查看答案
7案例：患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/lOOmmHg。心电图示V＜sub>1＜/sub>〜V＜sub>5＜/sub>导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白TnⅠ3.5ng/ml。患者最可能的诊断为
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经症
E.肺梗死
开始考试点击查看答案
8案例：患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/lOOmmHg。心电图示V＜sub>1＜/sub>〜V＜sub>5＜/sub>导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白TnⅠ3.5ng/ml。给予该患者的处理措施中，哪项不妥
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
开始考试点击查看答案
9案例：患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/lOOmmHg。心电图示V＜sub>1＜/sub>〜V＜sub>5＜/sub>导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白TnⅠ3.5ng/ml。该病人出现哪项心律失常，需立即消除
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
开始考试点击查看答案
10案例：患者，女性，46岁，风心病二尖瓣狭窄十余年，近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查二尖瓣瓣口面积为1.3cm2，该患者二尖瓣狭窄的程度是
A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄
开始考试点击查看答案