41案例:男,37岁,多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月,发作性软瘫1天。查体:P110次/分,BP150/60mmHg,体型中等,匀称,皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。该患者血钾降低的原因是
A.出汗排钾增加
B.腹泻排钾增多
C.细胞内外钾分布异常
D.钾摄入不足
E.尿钾排出增多
开始考试练习点击查看答案42案例:女,45岁。无痛性肉眼血尿1个月,尿中偶有血块,伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有一个1cm×2cm软组织影,有蒂。应考虑的诊断是
A.膀胱结石
B.腺性膀胱炎
C.膀胱异物
D.膀胱憩室
E.膀胱肿瘤
开始考试练习点击查看答案43案例:女,45岁。无痛性肉眼血尿1个月,尿中偶有血块,伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有一个1cm×2cm软组织影,有蒂。为明确诊断,最有价值的检查方法是
A.尿细胞学检查
B.盆腔MRI
C.盆腔CT
D.膀胱造影
E.膀胱镜检查+活检
开始考试练习点击查看答案44案例:男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检:RBC0~2/HP,尿蛋白定量12.2g/d。血Alb18g/L,Scr79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。该患者最可能的肾脏病理类型是
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.微小病变型肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.膜增生性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案45案例:男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检:RBC0~2/HP,尿蛋白定量12.2g/d。血Alb18g/L,Scr79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效,其病理类型最可能是
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.微小病变型肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.膜增生性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案46案例:患者,男,53岁。1周来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.膀胱癌
C.肾癌
D.肾结核
开始考试练习点击查看答案47案例:患者,男,53岁。1周来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是
A.尿细胞学检查
B.静脉尿路造影
C.尿路B超
D.膀胱镜检查
开始考试练习点击查看答案48案例:患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50个/HP,可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急性尿道炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
开始考试练习点击查看答案49案例:患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50个/HP,可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是
A.喹诺酮类
B.头孢菌素类
C.红霉素
D.半合成广谱青霉素
开始考试练习点击查看答案50案例:患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50个/HP,可见白细胞管型。一般用药的疗程是
A.3天
B.7天
C.14天
D.20天
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