41案例:男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。该病疗程一般为
A.7天
B.3天
C.5〜7天
D.7〜10天
E.10〜14天
开始考试练习点击查看答案42案例:患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰。BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括下列
A.年龄大于65岁
B.意识状态
C.尿素氮
D.肌酐
E.血压
开始考试练习点击查看答案43案例:患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰。BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能感染的致病菌
A.葡萄球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.卡他莫拉菌
E.铜绿假单胞菌
开始考试练习点击查看答案44案例:患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰。BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。以下药物对该致病菌最敏感的是
A.万古霉素
B.莫西沙星
C.亚胺培南
D.青霉素
E.阿奇霉素
开始考试练习点击查看答案45案例:男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。最可能的诊断是
A.慢支急性发作
B.喘息型支气管炎
C.心源性哮喘
D.变态反应性肺浸润
E.支气管哮喘急性发作
开始考试练习点击查看答案46案例:男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。为明确诊断需做的检查
A.拍胸片
B.动脉血气分析
C.血白细胞计数
D.肺功能测定
E.血清IgE检测
开始考试练习点击查看答案47案例:男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。此患者肺功能测定,最可能出现的是
A.弥散功能障碍
B.阻塞性通气障碍
C.混合性通气障碍
D.限制性通气功能障碍
E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿
开始考试练习点击查看答案48案例:男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是
A.重症肺结核
B.支气管扩张
C.原发性肺动脉高压
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘
开始考试练习点击查看答案49案例:男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是
A.营养不良
B.过度疲劳
C.急性呼吸道感染
D.空气污染
E.哮喘发作
开始考试练习点击查看答案50案例:男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是
A.两肺纹理增粗、紊乱
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓扩张、肋间隙增宽
E.无特殊征象
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