81案例:患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性该患者还可能出现的体征是
A.震水音阳性
B.剑突下可闻静脉“营营”音
C.肝浊音界消失
D.肠鸣音亢进
开始考试练习点击查看答案82案例:患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性腹壁静脉曲张血流方向应为
A.脐上静脉血流向上,脐下血流向下
B.脐上静脉血流向下,脐下血流向上
C.脐上静脉血流向上,脐下血流向上
D.脐上静脉血流向下,脐下血流向下
开始考试练习点击查看答案83案例:男性,38岁,3年前诊断为腰椎间盘突出症,腰腿痛反复发作,行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体:外踝及足外侧痛觉、触觉减退,趾及足跖屈肌力减弱,跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根是
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
开始考试练习点击查看答案84案例:男性,38岁,3年前诊断为腰椎间盘突出症,腰腿痛反复发作,行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体:外踝及足外侧痛觉、触觉减退,趾及足跖屈肌力减弱,跟腱反射减弱。患者搬重物后突发疼痛加重,伴大小便障碍,应即刻进行的检查是
A.腰椎正侧位x线片
B.腰椎过伸过屈位x线片
C.腰椎双斜位x线片
D.腰椎磁共振扫描
开始考试练习点击查看答案85案例:男性,38岁,3年前诊断为腰椎间盘突出症,腰腿痛反复发作,行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体:外踝及足外侧痛觉、触觉减退,趾及足跖屈肌力减弱,跟腱反射减弱。若诊断为椎间盘突出症,最适宜的处理方法是
A.持续牵引,理疗
B.髓核化学溶解术
C.椎间盘切除术
D.皮质激素硬膜外注射
开始考试练习点击查看答案86案例:女性.35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。该患者可能出现的血常规化验结果是
A.白细胞总数升高,中性粒细胞比例下限
B.白细胞总数下降中性粒细胞比例下降
C.白细胞总数升高,血小板计数下降
D.白细胞总数下降,血小板计数升高
开始考试练习点击查看答案87案例:女性.35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。对该患者最可能的诊断是
A.重症胆管炎、肝内外胆管结石
B.化脓性胆囊炎
C.肝脓肿
D.重症胰腺炎
开始考试练习点击查看答案88案例:女性.35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。经输液扩容及应用血管活性药物后,病情无明显好转,在手术前还应采取的主要措施是
A.加大升压药剂量
B.更换有效抗生素
C.加快输液
D.纠正酸中毒
开始考试练习点击查看答案89案例:男性,80岁,6小时前晨练后突发左下腹痛,恶心未吐,2天来尚未排便,既往无大病。查休:腹胀,左下腹有压痛,未及明显肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者最可能的诊断是
A.缺血性肠病
B.乙状结肠扭转
C.小肠扭转
D.肠系膜动脉栓塞
开始考试练习点击查看答案90案例:男性,80岁,6小时前晨练后突发左下腹痛,恶心未吐,2天来尚未排便,既往无大病。查休:腹胀,左下腹有压痛,未及明显肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。对该患者的诊断和治疗有价值的措施是
A.扩血管药物
B.选择性动脉造影
C.钡灌肠
D.胃肠减压
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