21案例:患者,男,52岁,3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/L,WBC3.2×109/L,分类N66%,L30%,M4%,Plt68×104/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞,骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%,染色体检查见-7,诊断为MDS。按照WHO新的分型,该例MDS最可能的类型是
A.RA
B.RAS
C.RCMD
D.RAEB
开始考试练习点击查看答案22案例:患者,男,52岁,3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/L,WBC3.2×109/L,分类N66%,L30%,M4%,Plt68×104/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞,骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%,染色体检查见-7,诊断为MDS。下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是
A.司坦唑醇
B.联合化疗
C.全反式维甲酸
D.红细胞生成素
开始考试练习点击查看答案23案例:患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性最可能的诊断是
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
开始考试练习点击查看答案24案例:患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性为了确定诊断,首选的检查是
A.胃镜检查
B.钡餐透视
C.腹部CT
D.腹部B超
开始考试练习点击查看答案25案例:患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性若患者出现黑便,每日出血量最少值超过
A.30mL
B.50mL
C.150mL
D.300mL
开始考试练习点击查看答案26案例:患者,女,22岁,5年前发现心脏杂音,2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊,查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律慢,心尖部S1减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1×109/L,血沉38mm第1小时末,尿常规红细胞2-4/HP。该患者最主要的疾病是
A.风湿热
B.肺炎
C.缺铁性贫血
D.感染性心内膜炎
开始考试练习点击查看答案27案例:患者,女,22岁,5年前发现心脏杂音,2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊,查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律慢,心尖部S1减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1×109/L,血沉38mm第1小时末,尿常规红细胞2-4/HP。对确诊意义最大的检查是
A.CRP
B.胸部X线片
C.血培养
D.血清铁蛋白
开始考试练习点击查看答案28案例:患者,女,22岁,5年前发现心脏杂音,2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊,查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律慢,心尖部S1减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1×109/L,血沉38mm第1小时末,尿常规红细胞2-4/HP。该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全
开始考试练习点击查看答案29案例:患者,男,74岁,因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院。查体:体温38.8℃,脉率:80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻及散在干性罗音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,未闻杂音,腹(-)该患者的主要疾病是
A.肺炎
B.气胸
C.胸腔积液
D.心力衰竭
开始考试练习点击查看答案30案例:患者,男,74岁,因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院。查体:体温38.8℃,脉率:80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻及散在干性罗音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,未闻杂音,腹(-)该患者还可能出现的体征有
A.气管向左移位
B.可闻胸胀摩擦音
C.双侧肋间隙变窄
D.左上肺支气管呼吸音
开始考试练习点击查看答案