内科主治医师_消化内科学3

试卷预览

• 61男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变，下一步检查首选

  A.ALP

  B.GGT

  C.AFP

  D.AFα（α-岩藻糖苷酶）

  E.CA19-9

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• 62男，48岁。畏寒发热39~40℃，肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检：较软弱，肝区有叩痛与压痛，肝肋下刚及，有压痛。下列哪项检查最有助于诊断

  A.血常规检查

  B.胸部X线透视

  C.肝功能检查

  D.乙型肝炎标志测定

  E.B型超声检查

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• 63男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

  A.脑

  B.肾

  C.肺

  D.肾上腺

  E.骨骼

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• 64男性，50岁。有肝硬化史2年，1个月来肝区痛、消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有关甲胎蛋白增高的临床意义，以下哪项不正确

  A.甲胎蛋白≥500ng/ml对肝细胞癌有诊断意义

  B.原发性胆管细胞癌或转移性肝癌可明显升高

  C.慢性病毒性肝炎偶可升高

  D.消化道肿瘤也可升高

  E.甲胎蛋白>200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌

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• 65肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是

  A.氨中毒学说

  B.假性神经递质学说

  C.GABA/BZ复合体学说

  D.氮基酸代谢失衡学说

  E.以上都不是

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• 66肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是

  A.视觉诱发电位

  B.听觉诱发电位

  C.嗅觉诱发电位

  D.P300事件相关电位

  E.感觉诱发电位

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• 67肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是

  A.肝破裂

  B.原发性腹膜炎

  C.门静脉血栓形成

  D.肝肾综合征

  E.胃肠穿孔

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• 68和肝性脑病程度平行的检查指标是

  A.血氨水平

  B.血γ氨基丁酸水平

  C.Child评分

  D.血清白蛋白水平

  E.血锰水平

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• 69有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是

  A.I期脑电图可以呈α波，每秒8~13次

  B.肝性脑病患者脑电图节律变快

  C.Ⅱ~Ⅲ期脑电图呈δ波或三相波，每秒少于4次

  D.昏迷期脑电图呈δ波，每秒多于4次

  E.脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷，但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症

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• 70引起肝性脑病最主要的病因是

  A.病毒性肝炎

  B.脂肪肝

  C.肝癌

  D.肝硬化

  E.胆系感染

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