41女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体:一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。下列这些病史中最有诊断意义的是
A.不洁饮食史
B.过敏史
C.盗汗、午后低热史
D.家族史
E.腹部手术史
开始考试练习点击查看答案42女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检:腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。为明确诊断应首选下列哪项检查
A.粪便涂片找抗酸菌
B.旧结核菌素试验
C.X线胃肠钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.X线腹部平片
开始考试练习点击查看答案43女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检:腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+)，血白细胞7.2*109/L，中性粒细胞0.75(75%)，淋巴细胞0.25(25%)。最可能的诊断是什么
A.脏器穿孔
B.自发性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.结核性腹膜炎
E.腹膜癌病
开始考试练习点击查看答案44女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，首选的检查是
A.腹水常规检查
B.腹水培养结核菌
C.腹水动物接种
D.腹腔镜检查
E.腹膜活检
开始考试练习点击查看答案45女性，40岁，间断腹泻5〜6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。对疾病诊断最有意义的检查是
A.上消化道造影
B.结肠镜
C.消化道B超
D.腹部X线片
E.血常规、红细胞沉降率、血清白蛋白
开始考试练习点击查看答案46男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2~3次，糊状，无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是
A.慢性阑尾炎
B.克隆病
C.溃疡性结肠炎
D.结肠癌
E.肠结核
开始考试练习点击查看答案47患者，女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4〜5次/d，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.肠道菌群失调
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
F.Crohn病
开始考试练习点击查看答案4864岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院患者可初步明确的诊断为
A.肠易激综合征
B.炎症性肠病
C.肠梗阻
D.胃食管反流病
E.便秘
F.肝癌
开始考试练习点击查看答案49患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4~5次/d，不成形。纳差，体重下降5kg(l个月）。化验便潜血（+)。血Hb104g/L，左侧腹部可扪及包块。以下情况不提示患者为器质性疾病
A.腹胀
B.体重下降
C.轻度贫血
D.腹部包块
E.便潜血
开始考试练习点击查看答案50男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值
A.脾肿大
B.蜘蛛痣
C.肝功能不正常
D.乙肝标志阳性
E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
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