内科主治医师_心血管内科学2

试卷预览

• 21男大学生，22岁。每逢上体育课时觉胸部闷塞感，休息后即缓解。1小时前参加百米比赛，晕倒在赛途中。送急诊时人已清醒，血压、脉搏均正常，但心脏有杂音。确定病因首选的辅助检查是

  A.心导管检查

  B.动态心电图检查

  C.肺功能测定

  D.头颅CT

  E.超声心动图

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• 22患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.二尖瓣狭窄

  E.二尖瓣关闭不全

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• 23患者男性，6岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现

  A.心电图正常

  B.心电图右束支传导阻滞

  C.超声心动图左心室肥大

  D.超声心动图右心室肥大

  E.胸部X线肺血流减少

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• 241999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是（mmHg）

  A.收缩压130～139和（或）舒张压85～89

  B.收缩压140～149和（或）舒张压90～94

  C.收缩压140～159和（或）舒张压90～99

  D.收缩压160～179和（或）舒张压100～109

  E.收缩压≥180和（或）舒张压≥110

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• 25调节醛固酮分泌最重要的生理因素是

  A.血钠

  B.血钾

  C.肾素—血管紧张素系统

  D.血容量

  E.ACTH

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• 26高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

  A.心尖区第一心音降低

  B.肺动脉瓣第二音亢进

  C.室性期前收缩

  D.劳力性呼吸困难

  E.夜间阵发性呼吸困难

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• 27原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

  A.尿比重固定为1.010

  B.夜尿增多

  C.尿蛋白（++）

  D.尿少量红细胞

  E.血尿素氮升高

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• 28男性，83岁，平日血压140～159/90～99mmHg（18.7～21.3/12～13.3kPa），患脑梗死，劳累性心绞痛，诊断为

  A.高血压病1级极高危

  B.高血压病1级高危

  C.高血压病3级极高危

  D.高血压病2级高危

  E.高血压病2级极高危

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• 29男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗，约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次/min，BP26/16kPa（195/120mmHg），心肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺阳性，留院观察，1小时后血压、心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是

  A.1型糖尿病

  B.原发性高血压病

  C.原发性醛固酮增多症

  D.嗜铬细胞瘤

  E.皮质醇增多症

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• 30男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白（++++），尿红细胞（+++），尿素氮20mmol/L，诊断为

  A.急进型高血压

  B.原发性高血压Ⅲ期

  C.原发性高血压Ⅱ期

  D.高血压脑病

  E.高血压危象

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