内科主治医师_心血管内科学3

试卷预览

• 61导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是

  A.感染性心内膜炎

  B.风湿性心脏病

  C.梅毒性主动脉炎

  D.二叶主动脉瓣畸形

  E.主动脉黏液样变

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• 62二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

  A.阵发性夜间呼吸困难

  B.端坐呼吸

  C.咯血

  D.劳力性呼吸困难

  E.声音嘶哑

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• 63风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的

  A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

  B.主动脉瓣区第二心音减弱

  C.脉压小，脉搏细弱

  D.左心室明显扩张

  E.可出现第四心音

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• 64风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断

  A.皮肤黏膜淤点

  B.皮肤环形红斑

  C.脾大

  D.肝大

  E.贫血

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• 65下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据

  A.苍白面容

  B.心尖向左下移位呈抬举样搏动

  C.心尖区低调舒张期杂音

  D.周围血管征

  E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

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• 66心尖区出现Austin-Flint杂音提示有

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.肺动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.二尖瓣狭窄

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• 67患者女性，66岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛。可试用下列哪一药物

  A.血管扩张剂

  B.洋地黄类药物

  C.钙离子拮抗剂

  D.硝酸酯类制剂

  E.利尿剂

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• 68男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L，心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

  A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

  B.贫血性心脏病

  C.左房黏液瘤

  D.风湿性二尖瓣炎

  E.Austin-Flint杂音

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• 69男性，45岁。患风心病，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是

  A.房颤1年以内，伴巨大左心房

  B.房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓

  C.房颤2年，无附壁血栓

  D.房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓

  E.房颤10天，左房直径50mm，无附壁血栓

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• 70男性，农民，40岁。平时从未作检查，今天做农活时突然神志不清，左侧肢体瘫痪来急诊，诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发脑血管栓塞

  A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动

  B.高血压、动脉硬化

  C.二尖瓣狭窄伴心房颤动

  D.充血性心力衰竭

  E.特发性心房颤动

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