41案例：女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为
A.脾切除
B.放射治疗
C.化疗
D.颈部淋巴结切除
E.免疫抑制剂治疗
开始考试练习点击查看答案42案例：女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。若行化疗，首选最佳方案为
A.MOPP方案
B.VP方案
C.CHOP方案
D.MP方案
E.DA方案
开始考试练习点击查看答案43案例：男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：HB 120g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 210×109/L。颈部淋巴结活检，找到里-斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤最常见是哪一组淋巴结首先肿大
A.左颈部或左锁骨上
B.右颈部或右锁骨上
C.滑车上
D.腋下
E.腹股沟
开始考试练习点击查看答案44案例：男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：HB 120g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 210×109/L。颈部淋巴结活检，找到里-斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。在询问病史时，下列症状均可能出现，除了
A.周期性发热
B.盗汗、乏力
C.消瘦
D.头痛
E.皮肤瘙痒
开始考试练习点击查看答案45案例：男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：HB 120g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 210×109/L。颈部淋巴结活检，找到里-斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现
A.胸骨压痛
B.颈静脉怒张
C.肝脏肿大
D.脾肿大
E.带状疱疹
开始考试练习点击查看答案46案例：男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片（-)，腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是
A.ⅡB
B.ⅢB
C.ⅢEB
D.ⅢSB
E.ⅣB
开始考试练习点击查看答案47案例：男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片（-)，腹腔CT除脾肿大外无异常发现。该例的首选治疗是
A.全淋巴结放射治疗
B.CHOP化学治疗
C.脾切除
D.脾切除加全淋巴结照射
E.CHOP化学治疗加全淋巴结照射
开始考试练习点击查看答案48案例：男性，农民，45岁。发现颈部蚕豆大小包块1年余，因无不适未行诊治。近2个月包块进行性增大如核桃就诊。体检：左颈部、右锁骨上及腋下扪及多个肿大淋巴结，质硬无压痛，脾肋下2cm。化验：Hb 89g/L，WBC 23.1×109/L，PLT 80×109/L。淋巴结活检为恶性淋巴瘤，弥漫型B细胞来源，骨髓涂片见不成熟淋巴细胞占0.32(32%)。患者的正确诊断是
A.淋巴瘤骨髓浸润
B.淋巴瘤合并淋巴肉瘤细胞性白血病
C.淋巴瘤合并急性淋巴细胞性白血病
D.淋巴瘤合并慢性淋巴细胞性白血病
E.淋巴瘤合并传染性单核细胞增多症
开始考试练习点击查看答案49案例：男性，农民，45岁。发现颈部蚕豆大小包块1年余，因无不适未行诊治。近2个月包块进行性增大如核桃就诊。体检：左颈部、右锁骨上及腋下扪及多个肿大淋巴结，质硬无压痛，脾肋下2cm。化验：Hb 89g/L，WBC 23.1×109/L，PLT 80×109/L。淋巴结活检为恶性淋巴瘤，弥漫型B细胞来源，骨髓涂片见不成熟淋巴细胞占0.32(32%)。本例最合适治疗是
A.扩大照射
B.全淋巴结照射
C.全淋巴结照射加MOPP化疗
D.斗篷野照射加CHOP方案化疗
E.CHOP方案化学治疗
开始考试练习点击查看答案50案例：女性，22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检：面部及右手背明显水肿，颈静脉怒张，右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚，肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7 kPa(28 cmH2O)，胸片示右上纵隔明显增宽，淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。本例临床分期属于
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
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