41案例：患者，男，65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。提示：经处理，烦躁有所缓解。听诊右下肺呼吸音消失，双下肺闻及湿啰音。复査血气分析：pH7.36，PCO242mmHg，PO255mmHg，AB 29.8mol/L。胸片：右肺部分复张，右下肺片絮状阴影，右侧液气胸，肺压缩约23%。目前处理
A.呼吸机辅助呼吸
B.胸腔穿刺或闭式引流
C.红霉素胸腔内注射
D.待胸腔内气体自行吸收
E.翻身拍背促进排痰
F.继续抗感染
开始考试练习点击查看答案42案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N78%。入院后需要做哪些检查来判断病情
A.ESR
B.胸片
C.血常规
D.腹部彩超
E.PPD试验
F.血气分析
开始考试练习点击查看答案43案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N78%。胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的检查
A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液化验
E.ESR
F.PPD
开始考试练习点击查看答案44案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N78%。该患者最可能的诊断为
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.胸膜间皮瘤
D.恶性胸腔积液
E.肺炎
F.肺脓肿
开始考试练习点击查看答案45案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N78%。该病治疗原则是
A.控制感染
B.引流胸腔积液
C.防治并发症
D.促使肺复张
E.恢复肺功能
F.预防复发
开始考试练习点击查看答案46案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N% 78%。治疗包括下列哪些项
A.青霉素
B.链霉素
C.全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息
D.高能量，高蛋白，富含维生素饮食
E.抗厌氧菌
F.反复抽液或闭式引流
开始考试练习点击查看答案47案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N% 78%。对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时，患者突然大汗，面色苍白。应进行的操作是
A.立即停止抽液
B.将患者保持原有体位
C.肾上腺素0.5 ml皮下注射
D.生命体征监测
E.建立液体通路
F.摇晃患者判断神智状态
开始考试练习点击查看答案48案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N% 78%。上述抽液时出现的情况是属于
A.麻醉药过敏
B.胸膜反应
C.肺复张后肺水肿
D.穿破胸膜发生气胸
E.穿破血管导致失血
F.急性左心衰
开始考试练习点击查看答案49案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N% 78%。符合本诊断的胸水化验检查结果有
A.胸水草黄色或脓性
B.细胞数大于10×109/L
C.以中性粒细胞为主
D.蛋白含量大于30g/L
E.pH小于7.0
F.LDH小于200U
开始考试练习点击查看答案50案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol/L，BE+15mmol/L。该患者诊断包括
A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病合并心衰
E.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
F.肺性脑病
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