康复护理在老年脑梗塞患者肢体功能恢复中应用效果分析

　　脑梗塞在临床中多发于老年人群体，近年来呈现上升趋势，其主要表现为脑动脉粥样硬化与血管内膜损伤，如果医护不及时，会对患者的生命安全造成极大威胁，致残率、致死率较高[1]。老年脑梗塞患者疾病发作时，患者的语言功能、认知功能以及运动功能等会受到一定程度影响，这就需要进行相应的康复护理。本文针对于老年脑梗死患者肢体功能恢复应用康复护理干预取得的效果，现做以下报告。 
1 资料及方法 
1.1 一般资料 
随机选取2016年1月至2017年10月我院收治的64例老年脑梗死患者作为研究对象。所选病例伴有疾病高血压、糖尿病者、风湿病以及其他并发症；所选患者均伴有显著的中枢神经系统功能缺损症状，主要的临床表现为一侧肢体偏瘫、乏力以及活动不便等。 
1.2 护理方法 
所有患者给予神经内科常规护理，患者入院时仔细询问患者病情、病史以及药物史。针对患者具体的病症给予相应的护理，若患者不能自行改变体位，则要完善翻身卡建立，按时给予患者翻身，且动作轻柔。对于易坠床患者，需使用床栏以预防患者坠床。此外，护理人员还需要做好患者饮食护理�c心理护理，并嘱咐患者家属注意日常事项。 
在对照组常规护理基础上增加康复护理干预。具体措施[2]：1根据患者病情，从卧位平衡、肢体功能、站立平衡、床边坐起以及行走等方面进行康复训练计划设计。2患者体位变换、床上训练指导，应用健侧卧位，每2-3h进行1次翻身。此过程中需要正确摆放患者肢体位置，以保持患肢功能位，康复训练中由被动运动逐步过度至主动运动。3患者卧位平衡训练：选取15-30度卧位，且根据患者情况逐渐增加角度，每3-5d增加15度，10min/次，指导患者成直角坐起，4-6次/d。4患者站立平衡训练：在患者可以坐起后，就可以进行站立平衡方面的练习。联系顺序是先屈头、颈，后屈躯干，最后做跨步并行、跨门槛以及爬台阶等动作联系，5-10min/次，2-3次/d。康复训练需要具有针对性，定期对患者的康复训练成果实施评估，并根据评估的结果进行训练内容的调整。此外，医护人员需要对患者康复训练过程持续关注，避免患者盲目训练或训练不当发生意外。 
1.3 效果判定标准[3] 
痊愈：患者肢体乏力、麻木等病症完全消失，肢体活动能力恢复良好。显效：患者肢体乏力、麻木等病症有所改善，肢体活动能力部分恢复。无效：患者肢体乏力、麻木症状变化不明显，肢体活动不方便。恶化：患者肢体乏力、麻木症状更加严重。应用神经功能缺损程度对患者生活能力进行评价，评定数据应用Barthel指数，项目有洗澡、穿衣、进食以及控制大小便等，得分越高的患者，生活能力恢复越好。 
2 结果 
护理干预前，患者在生活能力、肢体运动能力等方面评分对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。护理干预后患者在生活能力、肢体运动能力等方面对比存在显著差异，具有统计学意义（P