早期康复护理对老年糖尿病合并心肌梗死患者的效果分析

 【中图分类号】R 587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01 
　　糖尿病为老年常见病，特征是病患机体长时间都处在高血糖情况下，极易引发心脑血管疾病，如心肌梗死等，不仅起病急，且病情危重，容易危及病患生命健康，除了有效治疗之外，结合康复护理也对病患预后具有重要作用[1]。故本文在本院2015.05-2018.03时间段收治的老年糖尿病伴心肌梗死病患中选择80例进行观察，研究康复护理的应用价值，供参考。 
　　1 患者资料及方法 
　　1.1 患者资料 
　　在郑州市某医院2015.05-2018.03时间段收治的老年糖尿病伴心肌梗死病患中选择80例进行观察，将病患分为病房干预组（40例）和康复护理组（40例），其中病房干预组病患行普通的病房干预，男女病患各有25例、15例，年�g在50-76岁之间，均龄（63±1.5）岁。康复护理组病患在采取普通病房干预同时结合康复护理，男女病患各有23例、17例，年龄在52-77岁之间，均龄（64.5±1.2）岁。病房干预组和康复护理组的资料对比，p值大于0.05。 
　　1.2 方法 
　　1.2.1 病房干预组 病房干预组病患行普通的病房干预，如心理干预、病房消毒整理、饮食指导、知识宣教、生活帮助、问题解答、用药指导等[2]。 
　　1.2.2 康复护理组 康复护理组病患在采取普通病房干预同时结合康复护理，康复护理：（1）心理康复护理。护士应该加强和病患进行沟通，为其讲解糖尿病伴心肌梗死的发生原因、诱发因素、治疗护理配合方法、预后效果和相关注意事项等，提升病患对自身疾病的了解，通过列举多例经治疗康复出院案例，增加病患的治疗信心。对于负面情绪严重病患，护士可采取音乐疗法、人文关怀、信心疗法、放松训练和视线转移法等转移病患注意力，鼓励病患家属多给予病患心理支持，帮助病患环节不良情绪[3]。（2）康复训练。病患入院第一天，护士应该指导病患绝对卧床休息，并给与生活护理，入院后第二天，护士可将病患床头抬高约30度到45度，协助病患开展肢体关节的被动训练，一天三至五次，一次三分钟，并定时协助病患翻身和按摩，促进病患血液循环，防止压疮和下肢静脉血栓出现。病患入院三到四天，护士应该协助病患开展坐卧体位的转换练习，鼓励病患自行进行进食、翻身和洗漱。病患入院后第五天到第十五天，护士应该协助病患开展步行训练，一天训练三次，一次半小时到两小时，然后协助病患开展肢体关节的主动训练和床边的排便训练，之后根据病患的病情改善情况适当增加训练内容。病患入院第十六天到二十天，护士应该指导病患开展力所能及日常活动。病患入院第二十一天到三十天，护士应该指导病患开展较为复杂生活训练，以提升病患的生活能力。待病患体力改善后，护士可指导病患以正常步行速度进行室外的步行训练，根据病患病情多鼓励其开展慢走、练习太极拳和练习有氧运动等活动，提高病患的体质和免疫能力。 
　　1.3 研究指标 
　　研究2组心功能、生活能力和血糖情况的影响。其中病患心功能观察指标有LVEF指标、肌酸激酶和肌钙蛋白指标。病患生活能力情况采取BI指数来进行评估，得分高表示病患生活能力好。血糖观察指标有FPG指标、2hPG指标和HbAlc指标。 
　　1.4 临床统计学研究 
　　本文对研究数据行SPSS20.0相关软件统计处理，并用（）来表示计量资料，行t检验，用百分比来表示计数资料，行X2检验。如果p