老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析及护理

　　糖尿病足是糖尿病最为常见的一种并发症，这种病情主要是以患者并发存在血管和神经病变为基础的病症，导致患者足部出现麻木，疼痛感，使患者足部皮肤存在溃疡，甚至导致患者出现坏疽，这是因糖尿病导致患者致残的一个重要的因素。糖尿病在慢性并发症当中糖尿病足的花费和治疗费用最多，患者的住院时间和康复时间大大延长，所以在一定程度上对患者的生活质量产生影响，也会对社会和家庭造成巨大的经济损失[1]。对于老年糖尿病患者，为患者配合恰当有效的干预工作可以在一定程度上防止糖尿病足的发生，本研究针对于此分析老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素，同时总结有效的措施，现将主要研究情况报告如下。 
1 资料与方法 
1.1 一般资料 
本研究选择的研究对象均为我院收治的老年糖尿病患者，调查时间选择2017年6月到2018年3月，本研究选择128例患者作为研究对象，对于所有患者临床资料进行回顾性分析。128例患者当中，男性患者66例，女性患者62例，患者的最大年龄为79岁，最小年龄为66岁，患者平均年龄为（72.4±5.4）岁。本研究所有患者和患者家属均在知情同意书上签字，通过我院伦理委员会的认可和批准，同意进行此次研究。 
1.2 方法 
对本研究所有患者的临床资料进行回顾性分析和总结，调查患者出现糖尿病足的相关危险因素，同时总结有效的护理干预措施进行干预，评价护理干预对于患者的影响。 
2 结果 
本研究128例患者当中出现糖尿病足患者32例，糖尿病足的发生率为25.00%，对于患者糖尿病足的相关危险因素进行分析可以得出，患者的足部外观改变、足部保护性感觉减退、足底压力异常、血糖控制不佳、足部护理相关知识匮乏等因素是导致患者出现糖尿病足的相关危险因素，为患者配合有效的护理干预方法进行干预和指导，可以有效的促进患者的病情恢复。通过自制的量表对于患者的满意度情况进行评分，满意度评分为（92.5±3.2）分。 
3 讨论 
3.1 护理对策 
在对患者进行干预的时候必须要强化对于患者血糖的控制工作，对于患者的血管和神经病变的状况进行了解，同时做好对患者的饮食控制工作，指导患者在饮食上坚持低盐，低糖和低胆固醇的饮食，必须叮嘱患者能够做到戒烟戒酒，使患者能够尽量的合理运动和锻炼。要建议患者能够定期的进行神经病变血管病变的检查工作，指导患者如何对于足部动脉搏动状况进行触摸，对患者的逐步血流情况进行判断，指导患者了解患者的血管和神经病变的表现，如果存在有异常情况，需及时就诊[2]。 
对患者进行干预的过程中，还要做好对患者的心理指导。糖尿病足患者因为生活质量的降低，导致患者存在有不良的心理状态，很多患者容易出现悲观失望等多种情绪，甚至有些患者会出现自杀的念头，这些不良的情绪会对患者的治疗和护理带来不利影响。在对患者进行�o理过程中，责任护士应该对患者的心理情况进行评估，了解患者的心理情况，针对患者的负面情绪积极的进行干预，除了药物干预以外，应该有目的和有计划的进行心理疏导，使患者能够合理的对于自己的心理情况进行调整。 
对患者做好足部护理工作。应该注意对患者足部的卫生，每日为患者选择温水进行洗脚，保证脚趾甲修剪平整、磨平。为患者选择棉质透气的袜子，并且选择宽松的舒适的鞋子，避免鞋跟过高鞋尖过尖的鞋。如果患者存在有脚气，灰指甲等多种足部疾病需积极的为患者进行治疗，这对于患者的足底压力进行检测，指导患者进行合理的足部保护，如果患者足部变形，可以为患者选择采用特制的保护鞋，以便于能够对于足部的压力进行分散。对患者进行必要的健康教育工作也十分重要。对于糖尿病足的患者的健康教育，应该渗透到患者综合治疗的计划当中，强化力度对患者进行健康教育，主要对患者进行糖尿病和糖尿病足相关知识的介绍，使患者能够了解病情的危害，对于病情发生的原因有大致的认识，强化患者的保护意识，要使患者能够对于日常的足部护理进行重视，防止患者出现糖尿病足等相关病症。健康教育的方式可以采用多种方式进行，可以为患者进行集体授课，也可以一对一对患者进行健康宣教，还可以通过病友之间的相互交流来进行健康教育，使患者能够对于病情有一定的认识。 
3.2 小结 
综上所述，临床导致老年糖尿病患者出现糖尿病足的相关危险因素主要包括有：患者的足部外观改变、足部保护性感觉减退、足底压力异常、血糖控制不佳、足部护理相关知识匮乏等，采取有效的护理干预措施，对患者进行干预，能够有效促进患者病情的恢复。 
参考文献 
蔡媛媛，梁海琳，俞洁.老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析及护理[J].护士进修杂志，2016，31（02）：155-157. 
何扬.老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析及护理[J].智慧健康，2017，3（19）：94-96.