影响血液检测结果的因素及预防对策1

 【中图分类号】 R181.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01 
　　引言 
　　血液检测是预防、检测和治疗疾病的基本手段。血液检测可能受到各种因素的影响。普遍认为过度空腹、饮食、饮酒、吸烟和药物，以及检测人员、仪器等都会影响血液检测结果的准确性。 
　　在临床检验科中，血液样本属于最常见的一种生物标本，测试结果可以为临床诊断和治疗提供重要依据。所以确保血液样本结果的准确性、可靠性是至关重要的。然而，由于各方面的影响，血液标本的质量无法得不到完全有效保证，会导致出现异常的测试结果。血样的检测结果对临床医生的诊断和治疗有直接的影响，因此，血液样本检测结果的准确性、可靠性的有效保证可以起到非常重要的作用。 
　　1 资料与方法 
　　1.1 一般资料 
　　选择2016年1月―2017年1月我院接受血液检验的患者，共50例，其中女23例，男27例，年龄18岁～41岁，平均年龄（30.5±2.7）岁。 
　　1.2 方法 
　　本文中收集血液检测质量存在误差的50份样本，对检测前、检测中、检测后等各环节都进行了彻底的分析，发现血液标本检测结果出现误差因素。对50份血液标本进行常规检查，3500r/min，离心3min，然后用自动生化分析仪检测血液标本，一旦检测结果中发现的特别异常的情况，即时反馈到相应的部门，和实验室检测人员、医务人员部门，对误差原因进行分析和讨论。这里提到的异常血样，实际上是在检查的结果中，血液中的一些指标增加或减少，而且是很明显的现象[1]。 
　　2 结果 
　　根据血样测试结果，统计出误差情况。 
　　3 结论 
　　3.1 影响血液检验质量的因素 
　　3.1.1 检验前影响样本检测结果的因素 正确采集血液标本是获得准确、可靠检验结果的关键。在自动化检验仪器应用普遍的现代实验室中，血液标本的采集和处理是检测前质量保证的主要环节。检测前质量保证有检验申请、患者准备、样品采集、运送到实验室并在实验室内传递等工作。（1）检验项目申请单：没有根据患者的主诉、症状或病程演化提出申请；（2）患者准备：患者对所做检查没有做好准备，不能给予配合检查，就很难减少非疾病因素的影响，所采集的标本就不能客观真实反映当前疾病状态。（3）样品采集：①采血时间：有些化学成分的血液浓度具有周期性变化，在采集血样时没有按要求在规定的时间内采集；②采血人员在进行采血时，患者没有按要求体位抽血，患者没有保持平静心态，采血时没有选取合适的采集部位、进针不准确，重复多次采血；③没有使用合适的抗凝剂，也没有按要求在标本采集时保证抗凝剂与血样比例准确，没有充分混匀；④静脉采血时压脉带压迫时间过长；⑤在输液时，在输液的肢体采血；（3）标本运输：血液标本采集完后没有及时送往检验科，运输过程中，没有保持血液标本的直立状态，导致血液震荡浑浊，导致标本溶血，使检验结果出现误差[2]。 
　　3.1.2 检验中影响样本检验结果的因素 （1）检验人员的专业素养不足，或者检验操作不熟练；（2）仪器的运转出现故障，导致检验结果出�F问题；（3）进行检验的标本没有进行严格的挑选，不符合医院检测设备的效能、患者的需求；（4）检验过程中没有注明检验的日期、项目以及检测编号、详细的数据等。 
　　3.1.3 检验后影响样本检验结果的因素 检测完成后，直接根据检测结果判定患者的情况，缺乏一定的准确性，导致临床上出现了一系列的错检、漏检现象。