男，35岁，反复上腹痛5年，再发一个月，加重两天，5年来反复上腹痛，多发生于-最需题库

试卷相关题目

1女，40岁，突发上腹痛，恶心8小时，疼痛有局部逐渐波及全腹，伴发热。既往十二指肠溃疡史20年。查体T38.4℃，P104次/分，R26次/分，BP110/70mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，全腹肌紧张，压痛和反跳疼阳性，肠鸣音消失。对这种疾病的描述中错误的是
A.保守治疗无效后需剖腹探查
B.继发性腹膜炎较原发性腹膜炎多见
C.常常伴有代谢性碱中毒
D.若诊断和治疗延误易致中毒性休克
E.大多数合并麻痹性肠梗阻
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2男，22岁，反复发作上腹部疼痛6个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，该患者不出现的生理变化是
A.迷走神经功能亢进
B.促胃液素水平升高
C.内因子分泌减少
D.胃蛋白酶分泌增加
E.胃酸分泌增加
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3目前最佳治疗手段
A.ERCP取石
B.急诊体外碎石
C.急诊胃镜下治疗
D.急诊剖腹探查
E.保守治疗
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4对明确诊断最有价值的检查是
A.上消化道钡餐造影
B..腹部B超
C.腹部立位X线片
D.腹部CT
E.胃镜
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5第139、140、141题共用题干男，35岁，反复上腹部隐痛5年，晚餐后腹痛突然加重6小时。查体：T37.5 ，p100次/分，BP110/60mmHg,痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，全腹压痛，板状腹，肠鸣音消失，血常规WBC13×10(9次方）/L HB120g/L.该患者最可能的诊断是
A.脾破裂
B.输尿管结石
C.上消化道穿孔
D.上消化道出血
E.肝破裂
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6男，32岁，间断上腹痛3年，腹痛多发生在饥饿时，进食后可缓解，查体 T36.5℃,P108次/分，R18次/分BP100/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛，胃镜检查十二指肠溃疡愈合期，C13尿素呼气试验阳性，最有效的治疗方案是
A.奥美拉唑+硫糖铝
B.西米替丁+克拉霉素+左氧氟沙星
C.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素+铝碳酸镁
D.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑+枸橼酸铋钾
E.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素
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7下列不符合1型糖尿病特点的是
A.容易发生酮症酸中毒
B.常常伴有胰岛素抵抗
C.罕见高渗性非酮症性昏迷
D.血浆胰岛素水平明显减低
E.对胰岛素敏感
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8糖尿病的基本发病机制是
A.糖原分解过多
B.糖异生增强
C.胰岛素拮抗激素异常增多
D.靶细胞胰岛素受体减少
E.胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴有胰岛素抵抗
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9促进早期胰岛素分泌的口服降糖药是
A.格列苯脲
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.吡格列酮
E.瑞格列奈
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10主要减少肝糖输出的口服降糖药是
A.格列苯脲
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.瑞格列奈
E.瑞格列奈
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