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1病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了、”你认为该病人的症状主要是
A.思维散漫
B.被害妄想
C.被控制感
D.错觉
E.关系妄想
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2男,18岁学生、淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊、查体:T39.℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg、祌智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音、心率110次/分,节律齐,心音稍低、该患者最可能的诊断是
A.军团菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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3男,68岁吸烟患者、反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院、查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音、该患者最可能的诊断是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.先天性心脏病
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4女,50岁、反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是
A.抗链球菌溶血素“O”测定
B.血沉
C.影像学
D.C反应蛋白
E.血常规
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5女,27岁、双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热、体检:双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形C血白细胞3.2X1OVL,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h、本例最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病
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6男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除、术前查空腹血糖10.2、11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是
A.饮食控制
B.服双胍类降血糖药物
C.服磺脲类降血糖药物
D.胰岛素治疗
E.不需要治疗
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7男,32岁、打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jack-son癫痫半分钟,先后两次、祌经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力III度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常、脑脊液均匀血性、镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常、为明确病因最佳的检查是
A.CT
B.MRI
C.脑电图
D.经颅超声多普勒
E.脑动脉血管造影
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8女,28岁、反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿、查体:双下肢細中,血压120/80mmHg、尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)、为明确诊断,最有意义的检查项目是
A.肾超声
B.肾活检
C.肾 CT
D.静脉肾盂造影
E.中段尿培养
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9男,35岁、慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,常有腿抽筋、皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:BUN30.5mmol/L,Cr768mmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L,血氯105mmoI/L,最恰当的治疗方法是
A.限制钾的摄入
B.使用大剂量利尿剂
C.急诊血液透析
D.采取止吐等对症处理
E.中药治疗
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10男,45岁、呕鲜血两小时入院,对诊断最有意义的是
A.脾大
B.右侧胸水
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
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