女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变（    ）

试卷相关题目

• 1女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎（    ）

  A.胃酸分泌正常或降低

  B.多有消化道症状

  C.血清促胃液素正常或降低

  D.易发生恶性贫血

  E.抗壁细胞抗体阴性

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• 2女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选（    ）

  A.继续药物治疗

  B.反复查便隐血试验

  C.钡餐检查

  D.胃镜检查

  E.手术治疗

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• 3男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为（    ）

  A.胃溃疡并萎缩性胃炎

  B.慢性浅表性胃体炎

  C.慢性浅表性胃窦炎

  D.胃溃疡并浅表性胃炎

  E.胃溃疡

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• 4男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能（    ）

  A.进行性疼痛，消瘦，贫血

  B.食欲不振

  C.反酸不明显

  D.嗳气

  E.上腹部压痛

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• 5女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是（    ）

  A.慢性胃体胃炎

  B.慢性胃窦炎

  C.功能性消化不良

  D.早期胃癌

  E.十二指肠球炎

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• 6男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根据是（    ）

  A.粘膜糜烂

  B.粘膜出血

  C.粘膜中性粒细胞增多

  D.粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞

  E.粘膜有过形成

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• 7男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是（    ）

  A.急诊钡透

  B.剖腹探查

  C.急诊胃镜检查

  D.便隐血试验

  E.吞线试验

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• 8男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎哪项病理改变，不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是（    ）

  A.轻度不典型增生

  B.假性幽门腺增生

  C.炎症细胞浸润

  D.腺体萎缩

  E.肠腺化生

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• 9女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是（    ）

  A.上腹无规律性疼

  B.饥饿疼为主，进食缓解

  C.午夜痛为主

  D.发作性剧痛

  E.腹痛发生于饭后0.5～1小时

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• 10女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（    ）

  A.疼痛程度

  B.全身情况

  C.大便隐血持续阳性

  D.胃镜与钡透检查

  E.内科治疗无效

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