患者,女,35岁。出现心悸、消瘦6个月,高热、腹泻、谵语1天。查体:T 40.2℃,BP 90/60mmHg,大汗,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,双肺未闻及干湿性啰音,P 200次/分,心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1患者,女,22岁。自述乏力、食欲减退、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损害肝药物史。查体：意识清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-),腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查：ALT 2300U/L,AST 410U/L，TBil 60μmol/L,DBil 140μmol/L。最可能的诊断是

  A.自身免疫肝炎

  B.急性病毒性肝炎

  C.脂肪肝

  D.慢性肝炎急性发作

  E.药物性肝炎

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• 2患者,女,45岁。主诉发热、腹痛、腹泻2小时,大便10余次,为脓血便,5小时前曾在小餐馆进食。实验室检查:血WBC 13.0×109/L,N 0.85,L 0.15。粪便镜检:WBC 80/HP,RBC 10/HP。最可能的诊断是

  A.急性胃肠炎

  B.急性阑尾炎

  C.急性病毒性腹泻

  D.急性细菌性痢疾

  E.食物中毒

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• 3患者,女,28岁。主诉尿急、尿频、尿痛2天,查体:T 36.5℃,双肾区无叩痛,尿沉渣镜检:RBC 5～10/HP,WBC 20～30/HP。最可能的诊断为

  A.急性膀胱炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.急性间质性肾炎

  D.急性肾小球肾炎

  E.急性肾盂肾炎

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• 4女,22岁。妊娠30周。出现外阴灰白色疣状物伴瘙痒、灼痛不适半个月。外阴皮损病理组织学检查见挖空细胞。最可能的诊断是

  A.梅毒

  B.尖锐湿疣

  C.淋病

  D.细菌性阴道病

  E.滴虫性阴道炎

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• 5患者,女,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴、躁狂,体重55kg,血气分析HCO3-6mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是

  A.0.9%氯化钠

  B.0.45%氯化钠

  C.5%碳酸氢钠

  D.1.25%碳酸氢钠

  E.1.86%乳酸钠

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• 6患者,男,5岁。发现颜面、四肢水肿半个月。查体:BP 120/80mmHg。尿常规:蛋白(+++)。尿沉渣镜检查:RBC 20/HP。血总蛋白40g/L,清蛋白25g/L。最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.肾炎型肾病综合征

  E.单纯型肾病综合征

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• 7女,19岁。发热1周伴食欲减退。查体:T 39.6℃,脉搏74次/分,神志清楚,表情淡漠,腹部可见红色斑丘疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。外周血白细胞2.6×109。首先应考虑诊断是

  A.伤寒

  B.疟疾

  C.斑疹伤寒

  D.肾综合征出血热

  E.败血症

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• 8女,19岁。发热1周伴食欲减退。查体:T 39.6℃,脉搏74次/分,神志清楚,表情淡漠,腹部可见红色斑丘疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。外周血白细胞2.6×109。为明确诊断最有意义的检查是

  A.粪便培养

  B.外斐反应

  C.肥达反应

  D.血涂片查疟原虫

  E.血培养

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• 9女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。最有价值的辅助检查是

  A.MRI

  B.B超

  C.关节液检查

  D.结核菌素试验

  E.CT

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• 10女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。患者考虑诊断为

  A.股骨头缺血性坏死

  B.髋关节结核

  C.类风湿关节炎

  D.强直性脊柱炎

  E.髋关节骨关节炎

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