女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。患者考虑诊断为

试卷相关题目

• 1女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。最有价值的辅助检查是

  A.MRI

  B.B超

  C.关节液检查

  D.结核菌素试验

  E.CT

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• 2女,19岁。发热1周伴食欲减退。查体:T 39.6℃,脉搏74次/分,神志清楚,表情淡漠,腹部可见红色斑丘疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。外周血白细胞2.6×109。为明确诊断最有意义的检查是

  A.粪便培养

  B.外斐反应

  C.肥达反应

  D.血涂片查疟原虫

  E.血培养

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• 3女,19岁。发热1周伴食欲减退。查体:T 39.6℃,脉搏74次/分,神志清楚,表情淡漠,腹部可见红色斑丘疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。外周血白细胞2.6×109。首先应考虑诊断是

  A.伤寒

  B.疟疾

  C.斑疹伤寒

  D.肾综合征出血热

  E.败血症

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• 4患者,男,5岁。发现颜面、四肢水肿半个月。查体:BP 120/80mmHg。尿常规:蛋白(+++)。尿沉渣镜检查:RBC 20/HP。血总蛋白40g/L,清蛋白25g/L。最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.肾炎型肾病综合征

  E.单纯型肾病综合征

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• 5患者,女,35岁。出现心悸、消瘦6个月,高热、腹泻、谵语1天。查体:T 40.2℃,BP 90/60mmHg,大汗,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,双肺未闻及干湿性啰音,P 200次/分,心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是

  A.甲状腺危象

  B.感染性休克

  C.甲状腺功能亢进症合并肠炎

  D.甲亢性心脏病

  E.急性甲状腺炎

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• 6女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。该患者最适宜的治疗措施是

  A.口服糖皮质激素

  B.髋关节融合

  C.髓芯减压术

  D.关节镜下滑膜切除

  E.理疗、避免负重

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• 7男,25岁。5天来出现发热、头痛、眼眶痛。与啮齿类动物有接触史。查体:面部潮红,结膜充血,胸背部皮肤有大小不等的出血点。尿常规:尿蛋白(+++)。该患者的诊断可能为

  A.流行性脑脊髓膜炎

  B.斑疹伤寒

  C.肾综合征出血热

  D.钩端螺旋体病

  E.败血症

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• 8男,25岁。5天来出现发热、头痛、眼眶痛。与啮齿类动物有接触史。查体:面部潮红,结膜充血,胸背部皮肤有大小不等的出血点。尿常规:尿蛋白(+++)。为明确诊断,首选的检查是

  A.肥达-外斐试验

  B.尿培养

  C.血清特异性抗体检测

  D.血常规

  E.咽拭子培养

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• 9男,25岁。5天来出现发热、头痛、眼眶痛。与啮齿类动物有接触史。查体:面部潮红,结膜充血,胸背部皮肤有大小不等的出血点。尿常规:尿蛋白(+++)。病原治疗首选的药物为

  A.四环素

  B.环丙沙星

  C.利巴韦林

  D.金刚烷胺

  E.青霉素

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• 10患者,男,7岁。近期剧烈运动后气短、乏力。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音,P2增强,固定分裂。最可能的诊断是

  A.动脉导管未闭

  B.单纯肺动脉瓣狭窄

  C.房间隔缺损

  D.中型室间隔缺损

  E.小型室间隔缺损

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