女，7岁，患肺炎5天后，出现呼吸急促、胸闷等症状，体检：息侧语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，胸片示积液征，下列哪项是不正确的

试卷相关题目

• 1胸腔积液患者，胸腔积液检查：比重1.018，蛋白27g／L，李凡他试验阳性，RBC2×109／L，WBC610×106／L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为

  A.漏出性胸腔积液

  B.血性胸腔积液

  C.渗出性胸腔积液

  D.乳糜件胸腔积液

  E.化脓性胸腔积液

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• 2男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断为

  A.肺炎球菌肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.癌性胸膜炎

  D.干性胸膜炎

  E.渗出性胸膜炎

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• 3男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热.无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

  A.胸部CT检查

  B.纤维支气管镜检查

  C.诊断性人工气胸

  D.胸腔积液癌胚抗原测定

  E.胸腔积液查癌细胞

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• 4患者.男，40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发热39℃，白细胞19×109／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择

  A.胸膜纤维板剥脱术

  B.余肺全部切除术

  C.胸膜腔闭式引流术

  D.胸廓成形术

  E.胸膜全肺切除术

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• 5MODS中最先出现的器官功能障碍是

  A.SARS

  B.PAD

  C.PTE

  D.ALl/ARDS

  E.AHF

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• 6男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天，体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液，体格检查中不应该有的体征是

  A.气管移向健侧

  B.右胸叩诊浊音

  C.右胸活动度小

  D.右胸肋间隙变窄

  E.右肺呼吸音减弱

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• 7患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难，胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为

  A.抗炎，输血，补液

  B.继续胸穿并注入抗生素

  C.开放引流

  D.纤维板切除术

  E.低位胸腔闭式引流

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• 8男性32岁，既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸腔积液为草黄色，李凡他试验(+)，比重1.024.白细胞300×106／L，淋巴细胞60％，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是

  A.癌性胸腔积液

  B.风湿性胸膜炎

  C.漏出性胸腔积液

  D.化脓性胸膜炎

  E.结核性渗出性胸膜炎

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• 9男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛。查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音.最合适的诊断

  A.肺炎球菌肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.癌性胸膜炎

  D.干性胸膜炎

  E.渗出性胸膜炎

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• 10男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g／L，WBC850×109／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD(+)。最可能的诊断是

  A.右侧大叶性肺炎

  B.右侧结核性胸膜炎

  C.右侧恶性胸腔积液

  D.右侧化脓性胸腔积液

  E.右侧漏出性胸腔积液

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