男,60岁、心前区阵发性疼痛l个月,多在夜间发作、与活动无关、每次发作l5分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、首选治疗的药物是

试卷相关题目

• 1男,72岁、因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿哕音,诊断为急性心肌梗死、该患者心功能分级为

  A.NYHA分级Ⅲ级

  B.NYHA分级Ⅳ级

  C.NYHA分级Ⅱ级

  D.Killip分级Ⅱ级

  E.Killip分级Ⅲ级

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• 2男,68岁、2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解、3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿哕音、根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是

  A.风心病二尖瓣关闭不全

  B.扩张型心肌病

  C.支气管哮喘

  D.支气管肺炎

  E.急性心肌梗死并发左心衰竭

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• 3合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选

  A.B受体阻滞剂

  B.利尿剂

  C.血管紧张素转换酶抑制剂

  D.钙通道阻滞剂

  E.a受体阻滞剂

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• 4急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,BP 90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压l3cmH2O治疗时应首选

  A.肾上腺素

  B.低分子右旋糖酐

  C.西地兰

  D.硝普钠

  E.心痛定

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• 5男,50岁、l周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死、为确诊最有帮助的酶学检查是

  A.LDH

  B.GOT

  C.CPK

  D.肌钙蛋白T

  E.CPK同工酶

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• 6男,40岁、因心前区剧痛l2小时诊为急性前壁心肌梗死住院、心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速、首选的抗心律失常药物是

  A.乙胺碘呋酮

  B.利多卡因

  C.溴苄胺

  D.倍他乐克

  E.慢心律

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• 7女,40岁、反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,最可能的诊断是

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.二尖瓣脱垂

  D.正常二尖瓣

  E.二尖瓣叠瓣

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• 8风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性心内膜炎诊断的是

  A.T 38.5℃

  B.胸痛并有胸膜摩擦音

  C.超声心动图显示有赘生物

  D.白细胞增高

  E.心电图ST—T改变

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• 9女,l9岁、近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻、遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡、P 40/min、律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎、心电图表现最可能是

  A.窦性心动过缓

  B.一度房室传导阻滞

  C.二度房室传导阻滞

  D.三度房室传导阻滞

  E.室内传导阻滞

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• 10男,18岁、2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,人院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30—50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一locm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

  A.继续改进胸腔引流

  B.将闭式引流改为开放引流

  C.胸膜纤维板剥除术

  D.胸膜肺切除术

  E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

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