男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌， 急诊，查体呼吸118次/分，血压100/60mmHg，心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1原发性肝癌转移最主要的部位是

  A.肺

  B.骨

  C.肝内

  D.腹腔内种植

  E.左锁骨上淋巴结

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• 2原发性肝癌的肝外血行转移最多见于

  A.肺

  B.骨

  C.脑

  D.脾

  E.胰

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• 3原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是

  A.肝门

  B.胰周

  C.腹膜后

  D.主动脉旁

  E.锁骨上

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• 4细菌性肝脓肿的主要治疗是

  A.抗生素治疗

  B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素

  C.切开引流

  D.理疗

  E.内引流术

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• 5细菌性肝脓肿不应有

  A.胆道化脓性感染史

  B.阿米巴原虫感染史

  C.全身化脓性感染史

  D.肝肿大伴压痛

  E.可见右膈升髙、运动受限

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• 6肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是

  A.三腔二囊管压迫

  B.去甲肾上腺素胃管滴注

  C.垂体后叶素静脉滴注

  D.6-氨基己酸静脉滴注

  E.冰生理盐水洗胃

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• 7肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是

  A.腹胀、乏力

  B.肝区疼痛

  C.食欲不振

  D.肝区肿块

  E.体重下降

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• 8对肝癌的临床诊断最具特异性的是

  A.肝区疼痛

  B.进行性肝大，质硬

  C.恶病质

  D.梗阻性黄疸

  E.肺部转移病灶

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• 9男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。査体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是

  A.肝脓肿

  B.原发性肝癌

  C.继发性肝癌

  D.乙肝活动期

  E.肝结核

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• 10男，50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm 占位性病变。为进一步明确性质应首选检测

  A.CA19-9

  B.甲胎蛋白

  C.癌胚抗原

  D.CA15-3

  E.碱性磷酸酶

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