男，22岁，民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。本例的诊断为

试卷相关题目

• 14岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑

  A.病毒性脑炎

  B.结核性脑炎

  C.化脓性脑膜炎

  D.脊髓灰质炎

  E.吉兰-巴雷综合征

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• 2男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能ALT100U/L，无黄疸，对病原体最有效的治疗为

  A.护肝治疗

  B.切脾手术治疗

  C.护肝治疗后吡喹酮治疗

  D.激素治疗

  E.呋喃丙胺治疗

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• 3男，29岁，地质控矿工作，有野外宿营史，近日高热39℃，畏寒，头痛，身痛乏力，体检：面红，结膜充血，右腹股沟处见一椭圆形焦痂，黑焦色，周围有红晕，右腹股沟淋巴结肿大，血白细胞计数未见升高，皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断

  A.恙虫病

  B.地方性斑疹伤寒

  C.流行性出血热

  D.钩体病

  E.败血症

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• 4男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38.5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次/天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性

  A.氟喹诺酮类药物

  B.庆大霉素

  C.四环素

  D.加大卡那霉素剂量

  E.红霉素

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• 5男，57岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期

  A.0期

  B.一期

  C.二期

  D.三期

  E.四期

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• 6男，32岁，10天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+ + +)，白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L，红细胞3.7乘以十的九次方/L.对本例诊断最有参考价值的实验室检查是

  A.粪便涂片检菌

  B.粪便培养致病菌

  C.粪便镜检寄生虫卵

  D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

  E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

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• 710岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验： ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HB-sAg(+)，抗HBc-lgM(+)。应诊断为

  A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

  B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

  C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

  D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

  E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

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• 821岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃神志清，表情淡漠，肝肋下 2cm，脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

  A.骨髓穿刺常规检查

  B.血培养致病菌

  C.肥达反应

  D.粪便检查阿米巴原虫

  E.粪便细菌培养

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• 9男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是

  A.慢性迁延性肝炎

  B.慢性活动性肝炎

  C.慢性重型肝炎

  D.胆道感染

  E.类风湿关节炎

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• 10流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为

  A.肌注苯巴比妥

  B.20%甘露醇静脉快速输入

  C.注射山莨菪碱(654-2)

  D.立即气管切开

  E.使用人工呼吸机

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