李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿哕音，心率128/分。护士应该如何指导病人休息

试卷相关题目

• 1患者男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为

  A.54%

  B.48%

  C.45%

  D.58%

  E.39%

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• 2某男性中学生，自感乏力，纳差，肝区病痛近1周，诊断为急性黄疸型甲型肝炎住院。此病人临床表现应除外

  A.尿色深黄

  B.粪色加深近黑褐

  C.尿胆红素检查阳性

  D.血清谷丙氨酸氨基转移酶(A1T)显著提高

  E.乙型肝炎表面抗原阴性

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• 3胎盘剥离的征象下列描述不正确的是

  A.宫底上升

  B.子宫呈葫芦形

  C.外露脐带延长

  D.阴道少量流血

  E.用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不回缩

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• 4患者，男性，58岁，行甲状腺双叶次全切除术后第二天，与患者交谈，发现患者声调降低，饮水时无明显呛咳现象，根据患者的症状最有可能损伤了

  A.喉上神经内侧支损伤

  B.喉上神经外侧支损伤

  C.单侧喉返神经损伤

  D.双侧喉返神经损伤

  E.甲状旁腺损伤

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• 5患者，女性，15岁,学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现病情缓解，下一步最主要的护理是

  A.嘱患者卧床休息，避免疲劳

  B.指导病人进行功能锻炼，要循序渐进

  C.向病人做饮食指导，增进营养

  D.向患者介绍如何观察药物疗效

  E.介绍预防药物不良反应的方法

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• 6患者，男性，55岁，吸烟有30年，出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年，患者目前最重要的护理措施为

  A.使用激素

  B.使用扩血管药物

  C.防治患者受寒

  D.患者抬高

  E.嘱患者戒烟

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• 7女性，40岁，今日在全麻下行乳癌根治术，下列哪项护理措施是为了预防皮下积液及皮瓣坏死

  A.局部沙袋压迫

  B.加压包扎伤口

  C.半卧位

  D.引流管持续负压吸引

  E.抬高同侧上肢

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• 8患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热、体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是

  A.引流不畅

  B.腹膜透析管堵塞

  C.透析管位置不当

  D.水、电解质紊乱

  E.腹膜炎

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• 9患者，女性，40岁，以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是

  A.每日用肥皂水清洗皮损部位

  B.局部用温水湿敷，每日3次

  C.禁用化妆品

  D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

  E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室

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• 10患者男性72岁，长期素食，以头晕、乏力收治入院，查血常规血红蛋白56 g/L，血小板70×109/L，急需重视的护理措施为

  A.卧床休息，防止跌伤

  B.改变患者饮食习惯

  C.预防感染

  D.预防出血

  E.心理护理

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