患者男性72岁，长期素食，以头晕、乏力收治入院，查血常规血红蛋白56 g/L，血小板70×109/L，急需重视的护理措施为

试卷相关题目

• 1患者，女性，40岁，以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是

  A.每日用肥皂水清洗皮损部位

  B.局部用温水湿敷，每日3次

  C.禁用化妆品

  D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

  E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室

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• 2患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热、体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是

  A.引流不畅

  B.腹膜透析管堵塞

  C.透析管位置不当

  D.水、电解质紊乱

  E.腹膜炎

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• 3女性，40岁，今日在全麻下行乳癌根治术，下列哪项护理措施是为了预防皮下积液及皮瓣坏死

  A.局部沙袋压迫

  B.加压包扎伤口

  C.半卧位

  D.引流管持续负压吸引

  E.抬高同侧上肢

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• 4患者，男性，55岁，吸烟有30年，出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年，患者目前最重要的护理措施为

  A.使用激素

  B.使用扩血管药物

  C.防治患者受寒

  D.患者抬高

  E.嘱患者戒烟

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• 5李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿哕音，心率128/分。护士应该如何指导病人休息

  A.活动不受限制

  B.从事轻体力活动

  C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动

  D.卧床休息，限制活动量

  E.严格卧床休息，采取半卧位

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• 6患者男性，40岁，局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安、烦躁，很快呼吸急促、脉快，首要措施是

  A.吸氧

  B.心理护理

  C.肌注苯巴比妥钠

  D.停止再用麻药

  E.应用硫喷妥钠

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• 7患者女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是

  A.培养病人对病后生活的适应能力

  B.教育家属给予关心、支持

  C.病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢

  D.患肢先被动活动后进行主动运动

  E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练

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• 8患者女性，55岁，体重76 kg，身高160 cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8 mmo1/L，餐后2 h血糖13.0 mmo1/L。为进一步治疗应选择

  A.加磺脲类降血糖药物

  B.加双胍类降血糖药物

  C.加胰岛素治疗

  D.加口服降血糖药和胰岛素

  E.维持原饮食治疗和运动

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• 9患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确

  A.引流管置于锁骨中线第2肋间

  B.病人取半卧位

  C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

  D.引流管水柱波动4～6 cm属正常范围

  E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30一40 cm

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• 10患者，女性，69岁，工人，因4小时来持续心前区疼痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是

  A.心内注射利多卡因

  B.气管插管

  C.高压吸氧

  D.非同步直流电除颤

  E.同步直流电除颤

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