患者，女性，69岁，工人，因4小时来持续心前区疼痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是

试卷相关题目

• 1患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确

  A.引流管置于锁骨中线第2肋间

  B.病人取半卧位

  C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

  D.引流管水柱波动4～6 cm属正常范围

  E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30一40 cm

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• 2患者女性，55岁，体重76 kg，身高160 cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8 mmo1/L，餐后2 h血糖13.0 mmo1/L。为进一步治疗应选择

  A.加磺脲类降血糖药物

  B.加双胍类降血糖药物

  C.加胰岛素治疗

  D.加口服降血糖药和胰岛素

  E.维持原饮食治疗和运动

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• 3患者女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是

  A.培养病人对病后生活的适应能力

  B.教育家属给予关心、支持

  C.病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢

  D.患肢先被动活动后进行主动运动

  E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练

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• 4患者男性，40岁，局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安、烦躁，很快呼吸急促、脉快，首要措施是

  A.吸氧

  B.心理护理

  C.肌注苯巴比妥钠

  D.停止再用麻药

  E.应用硫喷妥钠

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• 5患者男性72岁，长期素食，以头晕、乏力收治入院，查血常规血红蛋白56 g/L，血小板70×109/L，急需重视的护理措施为

  A.卧床休息，防止跌伤

  B.改变患者饮食习惯

  C.预防感染

  D.预防出血

  E.心理护理

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• 6患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是

  A.0.9%氯化钠注射液

  B.5%葡萄糖注射液

  C.10%葡萄糖注射液

  D.复方氯化钠注射液

  E.葡萄糖氯化钠注射液

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• 7应首先考虑的医护合作问题是

  A.潜在并发症：休克

  B.潜在并发症：肺栓塞

  C.潜在并发症：窒息

  D.潜在并发症：自发性气胸

  E.潜在并发症：呼吸衰竭

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• 8抢救时关键的措施是

  A.进行人工呼吸

  B.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂

  C.立即体位引流，清除血块

  D.胸腔穿刺抽气

  E.输血输液

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• 9患者处于何种情况

  A.急性胆管炎，无休克

  B.休克代偿期

  C.中度休克

  D.重度休克

  E.高排低阻性休克

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• 10下列治疗原则不正确的是

  A.积极补充血容量

  B.联合应用抗生素

  C.尽早做胆管引流

  D.纠正酸中毒

  E.静脉滴注问羟胺

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