王某，男，68岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊，在医生未到之前，护士给予的紧急处理中不妥的是

试卷相关题目

• 1张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到前应首先

  A.记录病人入院时间和病情变化

  B.向家属了解病史，耐心解释

  C.通知住院处，办理入院手续

  D.测生命体征，建立静脉通路

  E.注射止血药物，抽血标本配血

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• 2一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为

  A.偏瘫

  B.交叉瘫

  C.四肢瘫

  D.单瘫

  E.截瘫

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• 3一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障 碍程度是

  A.嗜睡

  B.昏睡

  C.意识模糊

  D.浅昏迷

  E.深昏迷

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• 4患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20 年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量 80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为

  A.尿潴留

  B.尿失禁

  C.少尿

  D.无尿

  E.排尿正常

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• 5患者，男，30 岁，因在高温环境下持续工作12 小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率 170 次/分，肺（-） 。此时护士首先考虑的护理诊断是

  A.有感染的危险

  B.清理呼吸道无效

  C.体液不足

  D.知识缺乏

  E.体温过高

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• 6王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到前应立即

  A.询问事故原因

  B.想保卫部门报告

  C.为病人注射止痛剂

  D.劝慰病人耐心等待医生

  E.给病人止血、测血压，建立有静脉输液通道

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• 7张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已经1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥：

  A.避免局部长期受压

  B.适当增加营养

  C.避免潮湿摩擦

  D.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

  E.红外线照射

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• 8王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为

  A.用锅煮沸

  B.深埋

  C.焚烧

  D.酒精浸泡

  E.洗涤剂浸泡

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• 9控制惊厥首选的镇静剂为

  A.地西泮

  B.氯丙嗪

  C.苯妥英钠

  D.苯巴比妥

  E.水合氯醛

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• 10该患儿护理措施不正确的是

  A.保持室内的绝对安静

  B.保持呼吸道通畅

  C.保证能量供应

  D.每2小时测体温、心率

  E.防止骨折发生

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