患者，男性，15岁，1周前因受凉，发热39，2d，后感心悸，气短，乏力，心电图示：阵发性室性心动过速，入院诊断为病毒性心肌炎，收入监护室，由于患者在上学，担心影响学业，再三要求出院，护士根据情况制定护理计划中患者目前首位护理问题

试卷相关题目

• 1患者，女性，27岁，反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血，月经量过多，进来出现贫血，脾大，血小板30*10/L，针对该患者的情况护士制定的护理措施应除外

  A.适当限制活动，保持心情平静

  B.预防各种外伤

  C.不可搔抓皮肤

  D.鼻腔内血伽应剥去

  E.高蛋白、高维生素、低渣饮食

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• 2患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体+，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子，护士为患者解释其中的原因

  A.紫外线可致内分泌紊乱

  B.紫外线是本病的重要诱因

  C.紫外线直接破环皮肤黏膜

  D.紫外线加重关节痛

  E.紫外线直接损害骨髓

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• 3患者，女性，37岁，有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大量咯血600ML，并咯血不止，病区护士首选哪项紧急处理

  A.吸氧

  B.给予镇静剂

  C.手术治疗

  D.垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射

  E.纤维支气管镜+1%肾上腺素

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• 4患者，女性，25岁，停经60d，恶心呕吐2周，2-4/d，护士采取的正确护理是

  A.输液治疗

  B.流质

  C.口服镇吐剂

  D.绝对卧床休息

  E.鼓励孕妇少量、多次进食

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• 5强迫症的发病高峰年龄阶段是

  A.婴儿期

  B.幼儿期

  C.青少年期

  D.中年期

  E.老年期

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• 6患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼感心悸，气促，休息10分钟左右好转，护士应如何指导该患者活动量

  A.日常活动照常，不必限制

  B.可起床稍事活动，增加睡眠时间

  C.卧床休息，增加睡眠时间

  D.增加有氧运动

  E.半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾

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• 7患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频，尿急，尿痛3d来院检查，查体：体温39，肾区有扣痛，尿红细胞满视野，红细胞20-30个/HP，护士制定的护理措施应除外

  A.冰袋降温，注意保暖

  B.卧床休息，减少活动量

  C.限制饮水量

  D.补充多种维生素

  E.清淡、营养丰富饮食

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• 8患者，女性，32岁，诊断为甲状腺功能亢进症，既往有哮喘病史，应禁用的治疗药物

  A.普奈落尔

  B.甲疏咪唑

  C.卡比马唑

  D.复合维生素B

  E.甲状腺素片

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• 9患者，男性，62岁，诊断为肝硬化，自述乏力，食欲差，护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音，X线钡剂检查提示胃低食管静脉曲张，护士为患者制定饮食应除外

  A.无渣不过烫半流食

  B.适当脂肪饮食

  C.营养丰富，高热量饮食

  D.低盐饮食，并适当加水

  E.多食粗纤维和粗粮保持排便通畅

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• 10患者男性72岁，肺部感染，给予呼吸辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压力升高，ICU护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题

  A.左肺支气管痉挛

  B.左肺占位性病变

  C.左肺栓塞

  D.右侧气胸

  E.左肺时变

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