患者男性72岁，肺部感染，给予呼吸辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压力升高，ICU护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题

试卷相关题目

• 1患者，男性，62岁，诊断为肝硬化，自述乏力，食欲差，护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音，X线钡剂检查提示胃低食管静脉曲张，护士为患者制定饮食应除外

  A.无渣不过烫半流食

  B.适当脂肪饮食

  C.营养丰富，高热量饮食

  D.低盐饮食，并适当加水

  E.多食粗纤维和粗粮保持排便通畅

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• 2患者，女性，32岁，诊断为甲状腺功能亢进症，既往有哮喘病史，应禁用的治疗药物

  A.普奈落尔

  B.甲疏咪唑

  C.卡比马唑

  D.复合维生素B

  E.甲状腺素片

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• 3患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频，尿急，尿痛3d来院检查，查体：体温39，肾区有扣痛，尿红细胞满视野，红细胞20-30个/HP，护士制定的护理措施应除外

  A.冰袋降温，注意保暖

  B.卧床休息，减少活动量

  C.限制饮水量

  D.补充多种维生素

  E.清淡、营养丰富饮食

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• 4患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼感心悸，气促，休息10分钟左右好转，护士应如何指导该患者活动量

  A.日常活动照常，不必限制

  B.可起床稍事活动，增加睡眠时间

  C.卧床休息，增加睡眠时间

  D.增加有氧运动

  E.半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾

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• 5患者，男性，15岁，1周前因受凉，发热39，2d，后感心悸，气短，乏力，心电图示：阵发性室性心动过速，入院诊断为病毒性心肌炎，收入监护室，由于患者在上学，担心影响学业，再三要求出院，护士根据情况制定护理计划中患者目前首位护理问题

  A.体温升高

  B.知识缺乏

  C.潜在并发症

  D.执行治疗方案无效

  E.潜在并发症：心律失常

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• 6新生儿，女性，日龄5d，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，护士向其母亲解释该现象属于

  A.生理现象

  B.肉眼现象

  C.外阴出血

  D.肛门出血

  E.肛周出血

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• 7患儿，7个月，秋季出生，人工喂养，睡眠不安，多汗，春季户外活动增多，突然出现惊觉，越20秒，抽搐停止后，精神，食欲无异常，可诊断为

  A.癔症

  B.脑炎

  C.高热惊觉

  D.缺血缺氧性脑病

  E.手足抽搐症

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• 8患儿，7个月体重7.6Kg，单纯奶粉喂养，未添加辅食，近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝，少动，护士判断患儿可能

  A.先天性甲状腺功能减低症

  B.生长激素缺乏症

  C.低血糖

  D.缺铁性贫血

  E.巨幼细胞性贫血

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• 9患儿，男性，4个月，以病毒性脑膜炎入院，经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利外，其他临床症状明显好转，家长要求回家修养，护士为其进行出院指导，不妥的是

  A.给予高热量，高蛋白，高维生素饮食

  B.患侧肢体保持功能位

  C.指导用药的注意事项

  D.保持患儿心情舒

  E.指导定期随访

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• 10小儿，11个月，呕吐腹泻4d，每日排便12-14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显，在补充累计损失过程中小儿出现无力，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，病区护士首先考虑

  A.低磷血症

  B.高钾血症

  C.低血糖

  D.低钾血症

  E.低钠血症

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