患者，女性，29岁，孕10周，突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血，呈贫血貌。检查：宫口已开，有组织堵塞，子宫较孕周略小。应采取的护理措施是

试卷相关题目

• 1患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导，告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是

  A.经常自查乳房

  B.5年内避免妊娠

  C.术后坚持放、化疗

  D.坚持患肢功能锻炼

  E.术侧上肢不应搬重物

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• 2一肿瘤化疗患者，出现恶心，呕吐并伴有腹痛、腹泻、患者因此拒绝继续化疗，面对这种情况责任护士采取了诸多措施，但应除外

  A.立即停药

  B.告知患者坚持化疗的重要性

  C.加强营养支持

  D.改成晚间给药，降低反应

  E.观察腹痛，腹泻情况，对症处理

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• 3患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

  A.窒息

  B.盆骨骨折

  C.股骨干开放性骨折

  D.休克

  E.胸腹部联合伤

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• 4一大面积烧伤患者，入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量31ml/h，尿比重1.027，血压87/77mmHg，血钠为139mmol/L，中心静脉压3.9C.mH2O，二氧化碳C.P60%，HC.O3-为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于

  A.呼吸性酸中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.等渗性缺水

  D.低渗性缺水

  E.水中毒

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• 5患者，女性，47岁，患者颈部蜂窝组织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于患者应重点观察

  A.呼吸

  B.脉搏

  C.瞳孔

  D.心率

  E.吞咽

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• 6患者，45岁，月经紊乱近1年。此次3个月未来朝后出血近半个月，诊断为无排卵型功血，最适应的治疗是

  A.刮宫

  B.孕激素

  C.止血药

  D.输血治疗

  E.子宫切除术

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• 7患者，女性，25岁，行吸宫术。护士对其进行了健康教育。如果患者说出下列哪项术后注意事项，说明健康教育是有效的

  A.阴道灌洗每天2次

  B.有腹痛或放出多者，应随时就诊

  C.卧床休息4周

  D.1周内禁止盆浴

  E.2周内禁止性生活

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• 8初产妇，足月临产，宫口开大1C.m，宫缩规律，护士在听取胎心音时应注意

  A.在宫缩时听取

  B.每次听后均有记录

  C.胎心＜100/min立即通知医生

  D.每次听15s

  E.每隔3h听胎心1次

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• 9患者，女性，47岁，阑尾切除术后4D.，今晨护士查患者体温38.9℃，患者诉伤口疼痛，无咳嗽，该护士应首先考虑患者出现了

  A.肺不张

  B.隔下脓肿

  C.盆腔脓肿

  D.外科热

  E.伤口感染

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• 10患儿，6岁，因眼睑水肿、血尿6D.，气促、头晕伴呕吐3D.入院。患儿6D.前出现眼睑水肿，尿色入浓茶，尿量减少，食欲减少，食欲缺乏，近3D.来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115/min，呼吸30/min，血压152/95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睛水肿明显，心音低顿，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

  A.观察生命体征

  B.限制水和奶盐摄入

  C.观察并发症

  D.鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑

  E.遵医嘱用药

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