普萘洛尔治疗甲亢的药理学基础是：

试卷相关题目

• 1甲状腺激素与受体作用具有的特征：

  A.T3调控核内T3受体中介的基因表达

  B.T3可与胞浆结合蛋白结合

  C.T3与核染色质上受体结合增加RNA多聚酶活性

  D.T3可与胞膜上的受体结合

  E.受体存在于胞膜、线粒体及胞核中

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• 2用放射性碘治疗甲亢应注意：

  A.对硫脲类无效或过敏者可用

  B.20岁以下年青人不宜应用

  C.可引起甲状腺功能低下

  D.由于补充碘，可加重甲亢

  E.能用131I治疗者尽可能不采用手术治疗

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• 3妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好用：

  A.卡比马唑

  B.大剂量碘剂

  C.丙硫氧嘧啶

  D.小剂量碘剂

  E.甲硫咪唑【答案解析】甲亢的内科治疗药及其用药时的注意事项。甲巯咪唑和卡比马唑都是治疗甲亢的常用药物，但要根据患者的具体情况选择。它们是抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素合成，对已经合成的甲状腺激素无效，须待已合成的激素被消耗后才能完全生效，一般用药2～3周甲亢症状开始减轻，1～3个月基础代谢才恢复正常，作用效果较慢，对于一个重症甲亢且伴有妊娠的患者不适用；丙硫氧嘧啶能抑制外周组织的T4转化为T3，能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平，故在重症甲亢、甲亢危象时，该药为首选。

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• 4卡比马唑抗甲状腺作用的机理是：

  A.拮抗甲状腺激素的作用

  B.抑制甲状腺激素的释放

  C.减少TSH的分泌

  D.抑制甲状腺激素的合成

  E.抑制甲状腺摄取碘

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• 5应用硫脲类的甲亢患者于手术前2周加服碘剂的目的是：

  A.使腺体缩小变韧，利于手术

  B.防止术后甲亢复发

  C.缩短术前准备时间

  D.减少硫脲类的不良反应

  E.有协同作用，增强硫脲类的作用

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• 6关于甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的叙述，正确的有：

  A.T4可转化为T3发挥作用

  B.T4作用维持时间较T3长，但作用强度较T3弱

  C.T3、T4口服均有效

  D.T3可转化为T4发挥作用

  E.T4对蛋白质的亲和力高于T3

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• 7甲状腺激素可用于：

  A.甲状腺危象

  B.甲状腺功能亢进

  C.单纯性甲状腺肿

  D.黏液性水肿

  E.呆小病

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• 8孕妇长期应用可引起新生儿甲状腺功能低下的药物是：

  A.甲巯咪唑

  B.复方碘液

  C.甲硫氧嘧啶

  D.甲状腺激素

  E.卡比马唑

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• 9关于药物的不良反应不正确的描述是：

  A.甲硫氧嘧啶易致瘙痒，皮疹

  B.放射性碘易致粒细胞减少

  C.甲状腺素可诱发心绞痛

  D.甲巯咪唑易致甲状腺功能低下

  E.碘化物易引起粒细胞减少症

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• 10下列哪些情况应首先使用丙硫氧嘧啶：

  A.重症甲亢

  B.妊娠甲亢

  C.甲状腺功能亢进术前用药

  D.对甲硫氧嘧啶过敏者

  E.甲亢危象【答案解析】甲状腺激素与受体作用的特征。甲状腺素受体分布在胞膜、线粒体上，核内也有该受体。近年来证明甲状腺激素受体是具有结合DNA能力的非组蛋白，也可与胞核染色质上的受体结合，使DNA多聚酶活性增加，启动、调控转录，增加mRNA及蛋白质合成。

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