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妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好用：

2024-07-11

A.卡比马唑

B.大剂量碘剂

C.丙硫氧嘧啶

D.小剂量碘剂

E.甲硫咪唑【答案解析】甲亢的内科治疗药及其用药时的注意事项。甲巯咪唑和卡比马唑都是治疗甲亢的常用药物，但要根据患者的具体情况选择。它们是抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素合成，对已经合成的甲状腺激素无效，须待已合成的激素被消耗后才能完全生效，一般用药2～3周甲亢症状开始减轻，1～3个月基础代谢才恢复正常，作用效果较慢，对于一个重症甲亢且伴有妊娠的患者不适用；丙硫氧嘧啶能抑制外周组织的T4转化为T3，能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平，故在重症甲亢、甲亢危象时，该药为首选。

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1卡比马唑抗甲状腺作用的机理是：
A.拮抗甲状腺激素的作用
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少TSH的分泌
D.抑制甲状腺激素的合成
E.抑制甲状腺摄取碘
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2应用硫脲类的甲亢患者于手术前2周加服碘剂的目的是：
A.使腺体缩小变韧，利于手术
B.防止术后甲亢复发
C.缩短术前准备时间
D.减少硫脲类的不良反应
E.有协同作用，增强硫脲类的作用
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3小剂量碘剂主要用于防治：
A.甲状腺危象
B.呆小症
C.甲状腺功能亢进
D.单纯性甲状腺肿
E.黏液性水肿
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4硫脲类最严重的不良反应是：
A.粒细胞缺乏
B.甲状腺体肿大
C.过敏性皮疹
D.甲状腺功能减退
E.胃肠道反应
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5硫脲类抗甲状腺的主要药理作用是：
A.抑制甲状腺激素的释放
B.影响碘的摄取
C.抑制甲状腺激素的合成
D.干扰促甲状腺激素的分泌
E.干扰甲状腺激素的作用
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6用放射性碘治疗甲亢应注意：
A.对硫脲类无效或过敏者可用
B.20岁以下年青人不宜应用
C.可引起甲状腺功能低下
D.由于补充碘，可加重甲亢
E.能用131I治疗者尽可能不采用手术治疗
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7甲状腺激素与受体作用具有的特征：
A.T3调控核内T3受体中介的基因表达
B.T3可与胞浆结合蛋白结合
C.T3与核染色质上受体结合增加RNA多聚酶活性
D.T3可与胞膜上的受体结合
E.受体存在于胞膜、线粒体及胞核中
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8普萘洛尔治疗甲亢的药理学基础是：
A.与硫脲类药物合用疗效迅速而显著
B.拮抗TSH促进腺体增生
C.阻断β受体，改善甲亢的症状
D.抑制外周T4转化为T3
E.抑制甲状腺激素的合成
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9关于甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的叙述，正确的有：
A.T4可转化为T3发挥作用
B.T4作用维持时间较T3长，但作用强度较T3弱
C.T3、T4口服均有效
D.T3可转化为T4发挥作用
E.T4对蛋白质的亲和力高于T3
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10甲状腺激素可用于：
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进
C.单纯性甲状腺肿
D.黏液性水肿
E.呆小病
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