案例：8岁患儿，鼻塞、咳嗽5天。近一日胸闷、气促、烦躁，不能平卧。既-最需题库

试卷相关题目

1案例：8岁患儿，鼻塞、咳嗽5天。近一日胸闷、气促、烦躁，不能平卧。既往无心脏病史。体检轻度发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少量中湿啰音。心界向双侧扩大，P130次/分，第一心音低钝，可闻及奔马律。肝肋下3cm，下肢轻度水肿，肌钙蛋白升高，X线及EKG提示双室大。本病例如应用洋地黄制剂，下列错误的是( )
A.选用起效快、排泄快的制剂
B.饱和量较常用量适当减少
C.洋地黄化时间适当延长
D.总用药时间需大于1个月
E.维持用药时间适当延长
开始考试点击查看答案
2案例：8岁患儿，鼻塞、咳嗽5天。近一日胸闷、气促、烦躁，不能平卧。既往无心脏病史。体检轻度发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少量中湿啰音。心界向双侧扩大，P130次/分，第一心音低钝，可闻及奔马律。肝肋下3cm，下肢轻度水肿，肌钙蛋白升高，X线及EKG提示双室大。本例最可能的诊断是( )
A.肺炎合并心衰
B.病毒性心肌炎合并心力衰竭
C.先天性心脏病合并心力衰竭
D.肺炎合并病毒性脑炎
E.肺炎合并充血性心肌病
开始考试点击查看答案
3案例：4岁女孩，10天前发热、咽痛、肌痛、胸闷、乏力。查体：T36℃，P140次/分，双肺呼吸音清，心脏叩诊浊音界轻度扩大，第一心音低钝，腹软，肝脏未触及。可能引起患儿发病的病原微生物，不正确的是( )
A.EB病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.埃可病毒
D.麻疹病毒
E.柯萨奇病毒
开始考试点击查看答案
4案例：4岁女孩，10天前发热、咽痛、肌痛、胸闷、乏力。查体：T36℃，P140次/分，双肺呼吸音清，心脏叩诊浊音界轻度扩大，第一心音低钝，腹软，肝脏未触及。对该患儿应首先进行的辅助检査是( )
A.心电图、心肌酶学
B.心电图、胸部X线
C.心电图、心导管
D.心电图、心脏核素造影
E.心电图、心脏磁共振
开始考试点击查看答案
5案例：4岁女孩，10天前发热、咽痛、肌痛、胸闷、乏力。查体：T36℃，P140次/分，双肺呼吸音清，心脏叩诊浊音界轻度扩大，第一心音低钝，腹软，肝脏未触及。此患儿最可能的诊断是( )
A.风湿性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.心内膜弹力纤维增生症
E.先天性心脏病
开始考试点击查看答案
6案例：10岁患儿，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T38.5℃，面色苍白，气稍促，BP60/40mmHg，P160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断为( )
A.过敏性休克
B.感染性休克
C.中毒性心肌炎
D.重症病毒性心肌炎
E.以上均不是
开始考试点击查看答案
7案例：10岁患儿，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T38.5℃，面色苍白，气稍促，BP60/40mmHg，P160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。首选的实验室检查是( )
A.大便常规
B.血液病毒分离
C.血培养
D.头颅CT
E.心电图
开始考试点击查看答案
8案例：10岁患儿，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T38.5℃，面色苍白，气稍促，BP60/40mmHg，P160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。应选用的治疗中，不包括的是( )
A.吸氧
B.大剂量激素
C.大剂量维生素C
D.足量地高辛
E.普罗帕酮
开始考试点击查看答案
9案例：10岁女孩，发热伴咽痛6天，心悸2天。P130次/分，心律略不齐，第一心音低钝。心电图提示窦性心动过速伴ST段改变。最需要考虑的诊断是( )
A.中毒性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.感染性心内膜炎
D.咽结膜炎
E.以上均不是
开始考试点击查看答案
10案例：10岁女孩，发热伴咽痛6天，心悸2天。P130次/分，心律略不齐，第一心音低钝。心电图提示窦性心动过速伴ST段改变。最有助于诊断的辅助检查是( )
A.血清电解质
B.咽拭子培养
C.心肌肌钙蛋白
D.血培养
E.血清病毒抗体
开始考试点击查看答案