案例：一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时烦躁、肢体抖动。查体:-最需题库

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1案例：一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时烦躁、肢体抖动。查体:体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血WBC 11.0×10sup>9L，中性粒细胞65%，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。下列哪项治疗措施不妥( )
A.20%甘露醇0.5g/kg，q8h
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg
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2案例：一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时烦躁、肢体抖动。查体:体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血WBC 11.0×10sup>9L，中性粒细胞65%，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是( )
A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析
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3案例：新生儿，5天，昨起拒食、反应差，今日皮肤黄染明显而入院。体检发现患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到革兰阳性菌，心肺无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。应首选下列何种药物治疗( )
A.新青霉素Ⅱ号
B.氨苄西林
C.红霉素
D.林可霉素
E.第三代头孢菌素
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4案例：新生儿，5天，昨起拒食、反应差，今日皮肤黄染明显而入院。体检发现患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到革兰阳性菌，心肺无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。该患儿感染途径最可能为( )
A.宫内感染
B.呼吸道感染
C.皮肤侵入
D.脐部感染
E.产时感染
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5案例：新生儿，5天，昨起拒食、反应差，今日皮肤黄染明显而入院。体检发现患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到革兰阳性菌，心肺无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。该患儿最可能的诊断是( )
A.新生儿核黄疸
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿败血症
E.新生儿颅内出血
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6案例：一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体:患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺可闻及细湿啰音，P 160次/分，肝肋下4cm，脾肋下lcm，质硬，双下肢有硬肿。最可能的诊断是( )
A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿黄疸
E.以上都不是
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7案例：一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体:患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺可闻及细湿啰音，P 160次/分，肝肋下4cm，脾肋下lcm，质硬，双下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是( )
A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.尿培养
E.腰穿
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8案例：一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体:患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺可闻及细湿啰音，P 160次/分，肝肋下4cm，脾肋下lcm，质硬，双下肢有硬肿。如果血培养大肠埃希菌阳性，最合适的抗生素是( )
A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.头孢唑啉
E.头孢噻肟
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9案例：一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体:患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺可闻及细湿啰音，P 160次/分，肝肋下4cm，脾肋下lcm，质硬，双下肢有硬肿。患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中病情加重，皮肤有出血点，双眼凝视，前自隆起，最可能的诊断是( )
A.低钙血症
B.低血糖症
C.化脓性脑膜炎
D.缺血缺氧性脑病
E.颅内出血
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10案例：32周新生儿，胎膜早破24小时，经阴道分娩出生，出生时呼吸弱，喘息，全身青紫，心率68次/分，气管插管抢救5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少，生后2天出现黄疸，并逐渐加重，生后第4天拒奶，面色青灰，呼吸稍促，体温不升。最可能的诊断为( )
A.新生儿肺炎
B.新生儿颅内感染
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿溶血症
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