案例：女婴，生后12小时，孕36周，双胎之小，剖宫产，出生体重1400g，生后反应-最需题库

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1案例：女婴，生后12小时，孕36周，双胎之小，剖宫产，出生体重1400g，生后反应弱，吸吮无力，惊厥发作一次。双胎之大为男婴，出生体重2400g，生后4小时喂奶，吸吮有力，哭声响亮。提示：查体：T35.9℃，刺激后哭声微弱，皮肤略苍白，R35次/分，P120次/分，律齐，心音钝，腹部不胀，四肢活动少，肌张力低，新生儿反射不完全。提示：全血血糖为1.0mmol/L，血气检查基本正常。考虑诊断为低血糖症，应尽快做的急诊处理包括( )
A.保暖
B.洗胃
C.输血
D.放置导尿管
E.静脉注射10%葡萄糖3ml，每分钟1.0ml
F.并维持输液，按输糖速率6mg/（kg•min）
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2案例：女婴，生后12小时，孕36周，双胎之小，剖宫产，出生体重1400g，生后反应弱，吸吮无力，惊厥发作一次。双胎之大为男婴，出生体重2400g，生后4小时喂奶，吸吮有力，哭声响亮。提示：查体：T35.9℃，刺激后哭声微弱，皮肤略苍白，R35次/分，P120次/分，律齐，心音钝，腹部不胀，四肢活动少，肌张力低，新生儿反射不完全。为明确诊断，应紧急检查的项目包括( )
A.血常规+CRP
B.尿常规
C.血电解质
D.肺功能
E.血糖
F.血气分析
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3案例：足月新生儿，日龄5天，生后4天出现呕血和便血。提示：查体：T36.7℃，BP75/50mmHg，神志清楚，精神反应好，面色可，无皮肤出血点。双肺呼吸音清；P132次/分，心音有力，律齐；腹部不胀，肠鸣音正常；新生儿反射可以引出。提示：经治疗并复查，患儿血糖可稳定在正常范围。本患儿发生低血糖的高危因素考虑为( )
A.高胰岛素血症
B.出生时的应激状态
C.早产，并且为小于胎龄儿
D.有遗传代谢病
E.出生后未及时监测血糖，也未及时补充葡萄糖（口服或输液）
F.未及时给予生理盐水扩容
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4案例：足月新生儿，日龄5天，生后4天出现呕血和便血。提示：查体：T36.7℃，BP75/50mmHg，神志清楚，精神反应好，面色可，无皮肤出血点。双肺呼吸音清；P132次/分，心音有力，律齐；腹部不胀，肠鸣音正常；新生儿反射可以引出。提示：凝血酶原时间延长。诊断考虑为( )
A.血小板减少
B.血友病
C.新生儿出血病
D.新生儿咽下综合征
E.新生儿吞入母血
F.新生儿白血病
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5案例：足月新生儿，日龄5天，生后4天出现呕血和便血。提示：查体：T36.7℃，BP75/50mmHg，神志清楚，精神反应好，面色可，无皮肤出血点。双肺呼吸音清；P132次/分，心音有力，律齐；腹部不胀，肠鸣音正常；新生儿反射可以引出。提示：Hb13.5g/L，凝血酶原时间延长。入院后应尽快做的处理包括( )
A.洗胃
B.催吐
C.禁食
D.吸氧
E.静脉注射维生素K1
F.补液
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6我国围生期的定义为( )
A.指妊娠满28周至生后1个月
B.指妊娠满28周至生后7天
C.指妊娠满20周至生后1个月
D.指妊娠满20周至生后7天
E.指受精卵着床至生后7天
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7新生女婴，胎龄256天，出生体重1800g，其体重低于第10百分位以下。诊断最恰当的是( )
A.低体重儿
B.小于胎龄儿
C.早产儿
D.早产儿，小于胎龄儿
E.足月儿，小于胎龄儿
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8关于新生儿生理性黄疸错误的是( )
A.以间接胆红素升高为主
B.尿胆红素呈阳性
C.早产儿黄疸可持续2〜4周
D.足月儿总胆红素小于221μmol/L
E.可以有轻度嗜睡或纳差
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9血清IgG高于母体见于( )
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.足月小样儿
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10新生男婴，胎龄289天，出生体重3800g，体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是( )
A.足月儿，巨大儿
B.足月儿，适于胎龄儿
C.足月儿，大于胎龄儿
D.过期产儿
E.过期产儿，适于胎龄儿
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