51案例:男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。该患者最可能的诊断是( )。
A.后尿道挫裂伤
B.膀胱破裂
C.膀胱挫伤
D.前尿道裂伤
E.前尿道挫伤
开始考试练习点击查看答案52案例:女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8°C,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是( )。
A.胆总管结石
B.肝细胞性肝癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胰头癌
开始考试练习点击查看答案53案例:女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8°C,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛,腹腔引流明显增加,引流液淀粉酶15000U/L,病人最有可能发生的并发症是( )。
A.胰漏
B.急性胰腺炎
C.肠系膜血栓形成
D.肠漏
E.胆漏
开始考试练习点击查看答案54案例:男,78岁,腰骶部疼痛2个月,直肠指检前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。该患者临床分期( )。
A.T4期
B.T1期
C.T2a期
D.T2b期
E.T2期
开始考试练习点击查看答案55案例:男,78岁,腰骶部疼痛2个月,直肠指检前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。应选择的最佳治疗方法是( )。
A.根治性前列腺切除+内分泌治疗
B.根治性前列腺切除术
C.观察,对症处理
D.双侧睾丸切除术
E.药物去势+抗雄激素制剂
开始考试练习点击查看答案56案例:男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难,查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )。
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.纵隔气肿
E.肺爆震伤
开始考试练习点击查看答案57案例:男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难,查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为( )。
A.静脉回心血量增加
B.纵隔扑动
C.患侧胸膜腔正压
D.每分通气量增加
E.急性肺水肿
开始考试练习点击查看答案58案例:男,78岁。因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/L,N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是( )。
A.支气管镜
B.胸腔穿刺
C.胸腔镜
D.纵隔镜
E.胸部CT
开始考试练习点击查看答案59案例:男,78岁。因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/L,N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。【假设信息】该患者胸部CT示左侧支气管通畅,左下肺直径2cm分叶状结节影,纵隔可见直径1~2cm的肿大淋巴结。该患者胸腔积液治疗最有效的措施为( )。
A.胸膜固定术
B.手术治疗
C.反复穿刺抽液
D.全身化疗
E.免疫治疗
开始考试练习点击查看答案60案例:男,67岁,头痛、呕吐,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度最有助于进一步明确诊断的检查是( )。
A.CT增强扫描
B.MRI检查
C.脑脊液检查
D.脑血管造影
E.脑电图
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