51案例：患者男，42岁。右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选的肿瘤标志物检查是
A.PSA
B.CEA
C.AFP
D.CA19-9
E.CA125
开始考试练习点击查看答案52案例：患者男，42岁。右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是
A.肝肉瘤
B.肝转移瘤
C.肝血管瘤
D.肝炎性假瘤
E.肝包虫病
开始考试练习点击查看答案53案例：患者女，56岁。腹胀、腹痛半年余，生命体征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。该患者诊断最可能为
A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.贲门失弛缓征
E.炎症性肠病
开始考试练习点击查看答案54案例：患者女，56岁。腹胀、腹痛半年余，生命体征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。为确诊患者应行的检查是
A.腹部CT平扫+增强
B.纤维胃镜活检
C.剖腹手术探查
D.PET/CT
E.胶囊胃镜
开始考试练习点击查看答案55案例：患者女，56岁。腹胀、腹痛半年余，生命体征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选的治疗是
A.单纯手术
B.单纯化疗
C.局部放疗
D.手术+术后化疗
E.手术+术后化疗+放疗
开始考试练习点击查看答案56案例：患者男，70岁。尿频，排尿困难3年余，近1个月加重，并出现下肢骨痛，体重减轻15kg。如怀疑患者为前列腺癌，首先应进行哪项检查
A.盆腔CT平扫+增强
B.盆腔B超
C.肛门指检
D.肿瘤标志物
E.前列腺穿刺活检
开始考试练习点击查看答案57案例：患者男，70岁。尿频，排尿困难3年余，近1个月加重，并出现下肢骨痛，体重减轻15kg。如怀疑患者有骨转移，最好选择下列哪项检查
A.X线平片
B.CT
C.全身骨核素扫描
D.钙磷代谢生化指标
E.MR
开始考试练习点击查看答案58案例：患儿男，9岁。1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。该患者最可能的诊断是
A.右小腿淋巴水肿
B.右小腿骨折
C.右小腿脓肿
D.右小腿血肿
E.败血症
开始考试练习点击查看答案59案例：患儿男，9岁。1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。该病的最常见致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.厌氧菌
开始考试练习点击查看答案60案例：患儿男，9岁。1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。下列治疗措施中最重要的是
A.物理治疗
B.休息，局部制动
C.抗感染治疗
D.及时切开引流，术后及时更换敷料
E.支持治疗
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