61男孩,3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.60C,神萎,唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率140次/分,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。下列哪项检查可早期诊断本病
A.咽拭子做病毒分离
B.补体结合试验测定
C.特异性IgM抗体测定
D.血常规检查
E.血乳酸浓度测定
开始考试练习点击查看答案62男孩,3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.60C,神萎,唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率140次/分,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。下一步该如何处理
A.口服阿司匹林
B.住院隔离并治疗
C.体温高、纳差以静脉补液
D.抗生素应用四环素
E.静脉应用四环素
开始考试练习点击查看答案63男孩,3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.60C,神萎,唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率140次/分,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。[假设信息]患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次/分,唇周青紫,心、率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm、剑下3.5cm,质软,考虑哪种情况
A.麻疼并发喉炎
B.麻疹并发脓气胸
C.麻疹并发肝脓肿
D.麻疼肺炎并发心力衰竭
E.麻疹心肌炎
开始考试练习点击查看答案64男孩,3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.60C,神萎,唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率140次/分,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的
A.氧气吸入
B.立即给予毛花苷C或毒花苷K快速饱和
C.应用盐酸异丙嗪或地西泮
D.选用两种抗生素控制感染
E.本病儿应至少隔离2周
开始考试练习点击查看答案6517天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。査体:T35.30C,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25xlO9/L,NO.88,LO.12,可见中毒颗粒。最可能的诊断是
A.败血症+化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.肝炎
E.中毒性脑病
开始考试练习点击查看答案6617天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。査体:T35.30C,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25xlO9/L,NO.88,LO.12,可见中毒颗粒。确诊需做下列哪些检査
A.头颅CT
B.血培养
C.脐分泌物涂片找细菌
D.脑脊液检査
E.以上检查均应完善
开始考试练习点击查看答案6717天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。査体:T35.30C,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25xlO9/L,NO.88,LO.12,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段
A.脱水降颅压
B.预防消化道出血
C.预防抽搐
D.抗生素治疗
E.A+D
开始考试练习点击查看答案683岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。査体:T39.30C,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:白细胞15x109/L,NO.88,L0.12。最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.乙型脑炎
E.中毒性脑病
开始考试练习点击查看答案693岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。査体:T39.30C,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:白细胞15x109/L,NO.88,L0.12。确诊需首选下列哪项检査
A.头颅CT
B.血培养
C.脑电图检查
D.脑脊液检査
E.胸部X线片
开始考试练习点击查看答案703岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。査体:T39.30C,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:白细胞15x109/L,NO.88,L0.12。目前应釆取何种治疗手段
A.退热、脱水、降颅压
B.预防消化道出血
C.预防抽搐
D.强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗
E.以上均是
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