内科学模拟真题8

试卷预览

• 21如做肾穿，最可能的病理类型为

  A.毛细血管内增生性肾炎

  B.系膜毛细血管性肾炎

  C.系膜增生性肾炎

  D.毛细血管外增生性肾炎

  E.膜性肾病

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• 22治疗方案不正确的是

  A.对症补蛋白、利尿

  B.抗凝

  C.激素及免疫抑制剂

  D.降压

  E.透析

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• 23如果患者在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血，考虑的并发症是

  A.肺部感染

  B.急性左心衰

  C.肺栓塞

  D.急性呼吸衰竭

  E.急性心脏压塞

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• 24为进一步明确诊断，最有意义的检查是

  A.腰椎正侧位

  B.骨盆正位片

  C.慨髂关节CT

  D.眼底检査

  E.腰椎CT

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• 25该患者最恰当的治疗方案是

  A.激素冲击+非留体抗炎药+传统改善.病情抗风湿药

  B.非甾体抗炎药+传统改善病情抗风湿药

  C.激素泼尼松5mgAl+非甾体抗炎药+传统改善病情抗风湿药

  D.激素冲击

  E.激素泼尼松30mg/d+非甾体抗炎药+传统改善病情抗风湿药

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• 26应首先考虑应用生物制剂治疗的情况是

  A.髋关节受累

  B.颈椎骨桥形成

  C.胸椎骨桥形成

  D.腰椎骨桥形成

  E.舐髂关节融合

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• 27该患经上述治疗后，右眼葡萄膜炎控制不理想，左眼葡萄膜炎也有发作。恰当的治疗方案是

  A.激素冲击治疗

  B.眼科手术治疗

  C.联合多种传统改善病情抗风湿药

  D.TNF-a单抗

  E.TNF-a受体抗体融合蛋白

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• 28(29〜34题共用题干）女性，42岁。反复关节疼痛5年，白细胞数值低1年，口干、眼干半年为主诉人院，主要为手关节疼痛，无明显关节肿胀，觉乏力，无发热及皮疹。口干，吞咽干食有哽咽感，眼睛干涩，哭时少泪，无发热及皮疹。查体：舌面少苔、干燥，牙齿可见片状缺损。四肢关节未见异常。当地医院化验示WBC1.9X103,尿蛋白(―)，尿pH8.0，IgG32.53g/L,IgM2.73g/L,IgA4.37g/L,血清补体正常。对明确诊断意义不大的检查是

  A.双眼泪液分泌试验

  B.唾液腺动态显影

  C.腮腺MB. I+水成像

  D.唇线活检

  E.骨髓穿刺活检

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• 29下列哪项抗体阳性，对诊断的特异性最大

  A.ANA

  B.SSA/B. o52

  C.SSA/B. 06O

  D.SSB

  E.C.entB

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• 30追问病史.在病程中患者有反复低钾，应首先考虑

  A.进食不足

  B.远曲肾小管酸中毒

  C.近曲肾小管酸中毒

  D.腰椎骨桥形成混合性肾小管酸中毒

  E.肾小球疾病

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