内科学模拟真题15

试卷预览

• 71腹部CT提示脾大，淋巴结活检提示正常淋巴结组织，骨髓涂片：增生明显活跃，原始细胞占15%，细胞内可见AueB. 小体，红系曾生伴类巨幼样变，可见小巨核细胞。患者最终诊断为

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.慢性粒单核细胞白血病

  D.骨髓增生异常综合征

  E.再生障碍性贫血

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• 72患者下一步的治疗方案是

  A.输血及支持治疗

  B.雄激素及免疫抑制剂

  C.小剂量阿糖胞苷

  D.联合化学治疗

  E.维甲酸+糖皮质激素

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• 73【案例一】男性，30岁。以“阵发性咳嗽3天”为主诉人院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5°C，P76次/min,B. 18次/min，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。首先考虑最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.上呼吸道感染

  C.慢性咽炎

  D.食管反流性胃炎

  E.咳嗽变异性哮喘

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• 74关于咳嗽变异性哮喘的描述，正确的是

  A.无明显诱因咳嗽2个月以上

  B.镇_祛痰药治疗有效

  C.运动、冷空气可诱发加重

  D.常于夜间及凌晨发作

  E.气道反应性测定不存在高反应性

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• 75支持咳嗽变异性哮喘诊断的是

  A.咳嗽日轻夜重

  B.咳嗽日重夜轻

  C.伴有过敏性鼻炎

  D.伴有胃食管反流

  E.患鼻窦炎，有长期流涕症状

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• 76为明确诊断，需要做的检查不包括

  A.肝胆脾彩超

  B.血常规嗜酸性粒细胞计数

  C.24小时食管pH测定

  D.抗核抗体系列

  E.肺功能

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• 77本患者可采取的治疗措施是

  A.单用支气管扩张剂对症治疗

  B.吸入激素治疗

  C.吸入激素联合氏受体激动剂治疗

  D.静脉应用大剂景激素治疗

  E.口服抗过敏药物

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• 78关于哮喘激素局部吸人治疗常见不良反应的说法，正确的是

  A.引起糖尿病

  B.高血压

  C.口腔真菌感染

  D.股骨头坏死

  E.声音嘶哑

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• 79【案例二】男性，M岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊梗阻性肥厚型心肌病来诊。有助于区别陈旧性心肌梗死和梗阻性肥厚型心肌病的是

  A.劳力后心绞痛

  B.心前区杂音可受药物和动作影响

  C.左室肥厚

  D.心电图有病理性Q波

  E.晚电位检査阳性

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• 80关于梗阻性肥厚型心. 肌病心电图表现的叙述，正确的是

  A.11、1114及6导联上出现深而窄的Q波

  B.11、111、3¥?及％~6导联上出现深而宽的Q波

  C.常伴随上述导联T波直立

  D.常伴随上述导联T波倒置

  E.SVl+B. v5呈有意义的增大提示左室前壁肥厚

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