消化内科学 - 多选题汇总

试卷预览

• 71肝性脑病的诱发原因有

  A.上消化道出血

  B.大量抽取腹腔积液

  C.感染

  D.进食较多蛋白质

  E.使用镇静剂

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• 72根据临床生化变化，药物性肝病分为

  A.肝细胞损伤型

  B.毛细胆管损伤型

  C.库普弗细胞损伤型

  D.胆汁淤积型

  E.混合型

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• 73药物性肝损伤的病理表现通常为

  A.小叶中央灶性坏死和脂肪变性

  B.门管区为主的界面坏死

  C.主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润

  D.肝脏炎症反应较重，与临床生化表现多 一致

  E.肝脏炎症可较轻，但小胆管淤积可较 明显

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• 74肝中铁和乙醇的过量引起肝病的机制是

  A.诱导脂质过氧化反应

  B.释放活性氧物质

  C.激活肝星状细胞

  D.促进膜细胞损伤的微粒体、线粒体和溶 酶体

  E.损伤大分子蛋白和DNA，使细胞功能失 常，发生凋亡和死亡

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• 75在下列疾病中，肝中铁过量在肝损伤过程 中作为辅助因子的是

  A.慢性丙型肝炎

  B.迟发性皮肤卟啉症

  C.非酒精性脂肪性肝病

  D.酒精性脂肪性肝病

  E.血色病

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• 76控制糖、脂代谢紊乱的主要措施包括

  A.中等程度的热量限制

  B.中等量的有氧运动

  C.改变饮食组成成分

  D.必要时加用相关药物进行二级干预

  E.减肥

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• 77自身免疫性肝炎的临床特点是

  A.女性多见

  B.自身抗体阳性

  C.血清氨基转移酶明显升高，球蛋白、7-球蛋白或IgG升高

  D.可呈急性、亚急性甚至暴发性发作

  E.汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶 内肝细胞脂肪变性

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• 781型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免 疫疾病是

  A.1型糖尿病

  B.溃疡性结肠炎

  C.类风湿关节炎

  D.甲状腺炎

  E.系统性红斑狼疮

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• 79自身免疫性肝炎使用激素治疗的绝对适应 证是

  A.血清AST >正常上限10倍

  B.血清AST>『常上限5倍，伴球蛋 白> 正常2倍

  C.病理学有桥接样坏死或多小叶坏死

  D.临床上有乏力、关节痛等症状

  E.肝性脑病

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• 80关于原发性胆汁性肝硬化的描述，正确 的是

  A.男性多发

  B.主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏 性胆管炎

  C.黄疸进行性加重提示预后不良

  D.确诊后，首选糖皮质激素或联合硫唑嘌 呤治疗

  E.终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植 治疗

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