消化内科学 - 多选题汇总

试卷预览

• 61患者，男性，62岁。肝硬化病史8年。近 1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。 体检：全腹部弥漫性膨隆，液波震颤 (+)o该患者腹腔穿刺放液的适应证是

  A.腹水压迫肾静脉影响血液回流

  B.肝性脑病

  C.肝肾综合征

  D.并发自发性腹膜炎

  E.大量腹水影响心肺功能

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• 62生理性黄疸的特点有

  A.生后2 ~3天出现

  B.尿胆红素阴性

  C.黄痕消退的时间与体重成反比

  D.黄疸波动，胆红素大于12mg/dl

  E.血中以间接胆红素为主

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• 63尿胆原阳性可见于

  A.溶血性黄疸

  B.肝细胞性黄疸

  C.胆总管癌

  D.脾功能亢进

  E.中毒性肝炎

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• 64患者，男性，42岁。纳差，腹胀1个月。 既往有肝炎病史。査体：腹部隆起，脾左 肋下4cm,移动性浊音（+)，四肢散在瘀 斑，双下肢指凹性水肿。血常规：WBC 2.7 x 109/L, BPC 30 x 109/L, Hb 90g/Lo 为明确诊断应做的检查有

  A.肝功能、乙肝全套、AFP

  B.肝穿刺活检

  C.腹部B超 .

  D.PT、APTT

  E.胃镜检査

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• 65以下能引起人类肿瘤的病毒中，属于DNA 病毒的是

  A.反转录病毒.(如T淋巴细胞淋巴瘤病 毒，HTLV-I)

  B.乙型肝炎病毒(HBV)

  C.乳头状瘤病毒（HPV)

  D.Epstein - Bars 病毒(EBV)

  E.艾滋病病毒（HIV)

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• 66以非结合胆红素增髙为主的疾病是

  A.Gilbert综合征

  B.Crigler - Najiax 综合征

  C.Roter综合征

  D.Dubin - Johnson 综合征

  E.遗传性球形细胞增多症

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• 67不能判断是真性黄疸的是

  A.巩膜黄染

  B.掌心黄染

  C.足底黄染

  D.皮肤黄染

  E.血清总胆红素测定

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• 68关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗，正确 的是

  A.系列的治疗性放腹腔积液与补充白蛋白

  B.经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS)

  C.腹腔静脉分流术

  D.腹腔积液超滤浓缩回输

  E.肝移植

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• 69患者，男，52岁。乙肝肝硬化病史。近2 周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。査 体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌 紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液， 应检査的项目有

  A.腹腔积液细胞计数

  B.腹腔积液蛋白检测

  C.腹腔积液培养

  D.腹腔积液淀粉酶

  E.腹腔积液腺苷脱氨酶

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• 70下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循 的原则

  A.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄人

  B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

  C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

  D.腹腔积液减退后，不需要继续限制钠的 摄人

  E.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

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